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新闻背景:炭疽

2001-10-20 来源:光明日报  我有话说

自美国“9·11”事件发生后,美国已发现了12例疑似炭疽病人,并声称可能与恐怖活动有密切关系,引起国际社会的高度关切。

炭疽是由炭疽杆菌所引起的一种人畜共患急性传染病。人们从认识这种疾病并与其斗争已经有100多年的历史,积累了丰富的防治经验。自1876年证明其病原以来,20世纪30年代成功地研制出兽用高效疫苗,并已应用至今;40年代抗生素的应用,收到了良好的预防和治疗效果;80年代国外许多学者采用分子生物学、基因重组技术,在炭疽致病机理、疫苗研制等方面取得了重大进展,并在实验诊断技术方面也有了较大的改进。然而,目前阶段,炭疽对人类仍然构成威胁,在世界各地特别是在发展中国家频繁出现暴发流行。近年来非洲最严重的人间流行发病达万余人,每年有大批的牲畜死亡,造成重大的经济损失,人间炭疽病例也不断发生。

人间炭疽按流行病学可分为工业型和农业型两种。从流行病学来说,工业型炭疽不是原发流行型,而农业型才是原发流行型。首先是原发流行在畜间污染了炭疽芽孢的肉、皮革、兽毛再次感染人,是原发流行的继发扩散。人是通过直接或间接接触感染动物而发病,主要是剥食病畜肉、吸入污染炭疽芽孢的气溶胶而感染。所以,人间发病多为继发感染,其传染源为患病的草食动物。动物炭疽通常是食入了被污染的水、草后感染炭疽。

人类对炭疽普遍易感,以感染途径不同可分为皮肤型、肠型和肺型三种。皮肤型炭疽是通过皮肤损伤而感染的;肠型炭疽是通过胃肠粘膜损伤而致;肺型炭疽是通过吸入炭疽芽孢所致。病程潜伏期一般在12小时至12天,平均2—5天。三种类型的炭疽均有可能致死,但皮肤型常能自愈。全世界人炭疽病例中,皮肤型炭疽占95%—99%。

炭疽诊断是根据临床诊断和实验室检查进行。人类炭疽的临床诊断主要根据流行病学线索,如病人生活在已被证实存在炭疽的地区内,或在发病前14日内到达过该类地区,接触过可疑的病、死动物或其残骸,食用过可疑的病、死动物肉类或其制品。其次为临床表现。动物没有先兆突然倒地死亡,应疑似炭疽,从死亡动物的鼻、口或肛门中流出血性液就应特别警惕可能是炭疽。如果怀疑是炭疽,就不能打开腹腔,以防止溢出的液体污染环境。

炭疽治疗原则主要是隔离患者,尽早治疗。人类炭疽以青霉素G为首选抗生素,同时对病人进行对症治疗。动物炭疽应在发病早期以静注青霉素钠盐为主,同时可使用动物的抗炭疽血清。(新华社17日电)

 

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