进一步深化医疗卫生体制改革

2005-09-07　来源：光明日报　作者:淮水 我有话说

中国（海南）改革发展研究院日前在京举办了“医疗卫生体制改革：评估与展望”改革形势分析会，来自国务院发展研究中心、国家发改委、财政部、中国社会科学院、北京大学、中国政法大学、世界银行等机构的20余名专家学者出席了会议。会议就医疗卫生体制改革提出了以下建议：

1、构建符合市场经济要求的医疗卫

生体制。首先，实行“三类性质、三种投资、三层运作”的医疗卫生体制框架。其次，以增量变革促存量变革，按照“政府管基本医疗保障，市场管超值医疗服务”的思路推进双线增量投资：一是增加政府向医疗卫生事业的投资，二是鼓励和引导民营资本和其它社会资本向医疗卫生部分投资。

2、强化政府责任是走出医疗改革困境的关键。在医疗卫生资源非常有限的情况下，政府的干预重点应该是：优先保证所有人的最基本需求，在此基础上再尽可能的满足更高的医疗需求。要强化政府责任，并尽快立法，在法律框架里明确政府、医疗卫生服务机构、医护执业者、保险机构以及患者的权利义务。3、解决付费机制和医院的营利动机问题。解决付费机制问题的出路有两个，第一是医疗保险，第二是国家财政投入。应建立一个覆盖全民的医疗保险体制，国家财政本身也可以看作是一种保险机制。此外，专家还强调，一定要想方设法弱化医疗卫生机构的营利动机。