学者找到加速国人艾滋病进程的基因“罪魁”

2006-02-19　来源：光明日报　作者:通讯员 段文利、青曼丽 记者 范又 我有话说

本报北京2月18日电中国艾滋病研究学者日前宣布:HLA-Bw6/Bw6纯合基因是加速艾滋病进程的“罪魁”,这一创新研究是由北京协和医院感染科艾滋病诊疗中心李太生教授等完成的,论文发表在国际著名艾滋病杂志JAIDS今年2月第一期上。

艾滋病研究学者们发现,95%以上的HIV感染者所遭受的病毒破坏力

是强大而不可抗拒的,他们在感染后8-10年纷纷出现反复难愈的感染、肿瘤和全身性消耗,最终在痛苦绝望中走到生命尽头,这类患者被称为典型的疾病进程者(TP)。然而有不到5%的HIV感染者,在感染后10年内疾病没有进展,没有出现任何上述症状,生活质量像正常人一样,这类患者被称为长期不进展者(LTNP)。TP与LTNP的差异能否找到遗传学根据,成为近几年科学家们关注的热点。

李太生教授等选择在北京协和医院规律随访的43例中国成年HIV/AIDS患者,根据其感染时间的长短、感染后出现的症状及治疗情况、CD4+T淋巴细胞计数以及血浆病毒载量,将病人分为LTNP和TP两组。血浆病毒载量测定结果显示,两组间CD4+T淋巴细胞计数及血浆病毒载量差异显著。随后对其HLA-B位点进行了基因分型。

HLA-B位点在基因水平上可以分为多个不同的等位基因,而其血清型则简单分为Bw6纯合子、Bw4纯合子和Bw4/Bw6杂合子三种。虽然国际上曾报道HLA-B*57、-B*27、-B*51等位基因对HIV/AIDS疾病进展有延缓作用,HLA-B*35等位基因对疾病进展有促进作用。但李太生教授的研究并未观察到这些基因在中国人LTNP与TP两组有分布差异。李太生教授坦言,HLA-B*27、HLA-B*35等多态性位点,在不同种族间是不是一定有大的差异、对于中国的HIV/AIDS患者的疾病进展是不是一定没有影响,目前尚不能完全定论,需要更大规模的研究加以评估。然而他们的研究却发现,TP组HLA-B*15基因的频率显著高于文献所报道的中国人群该等位基因的频率,提示对中国人而言,HLA-B*15等位基因可能是一个影响疾病进展的因素。

那么导致LTNP及TP两组患者遗传学差异的是HLA-B*15等位基因,还是其产物Bw6纯合子血清型?李太生教授等对这两个因素进行综合分析后发现,携带Bw6/Bw6纯合基因型的人感染艾滋病病毒后,发病速度要远远快于不携带Bw6/Bw6纯合基因型的人;同时研究还验证了西方科学家所发现的Bw4/Bw4基因型对疾病进展可能有延缓作用。