城市支援农村，乡镇卫生院得到改善，农民患者得到实惠，也让下乡医生受到了教育，支援医院得到了发展。
下乡医生的体会――
“没想到通过下乡，我在业务上有了新的发现和提高，我要用我的科研成果更好地为乡亲们的健康服务。”“看到老乡拿着卖鸡蛋换来
的几元钱来看病，我深切地体会到什么叫‘看病贵’、‘看病难’，今后哪怕是一分钱也要为老乡省下来。”
石家庄市成百上千的下乡医生以高度的政治责任感和严肃认真的工作态度，克服了乡下条件简陋、生活艰苦等困难，一片赤诚为农村百姓解除病痛，把专业知识和医疗技术无私奉献给基层卫生事业。他们纷纷表示，自身在业务素质、道德情操等方面也收获颇丰。
市第三医院下乡医生李淑勤：“在工作中,我发现农村40-60岁人群当中智能下降的人占比例很大，尤其是家庭主妇。她们的表现是失眠多梦、记忆力减退、思维迟钝、智能低下等，多数被诊断为神经衰弱、老年性痴呆。虽经多年治疗，疗效很差。我反复思考，结合20多年的临床经验，得出一个结论:农村可能存在一种神经系统功能下降的致病因素，她们的症状与急性一氧化碳中毒后遗症相似。后来我尽量抽出更多时间到病人家走访，果然发现这些病人所处环境存在问题：他们用煤炉取暖做饭，又不安装烟囱，尤其是冬天门窗紧闭，空气污浊，进去后几分钟就会感到呼吸困难。我决心把‘农村慢性一氧化碳中毒导致神经功能低下和脑痴呆’作为研究课题，为农村改厨改灶、提高健康水平提供科学依据。这一信念支撑着我，在农村一驻就是五年。”
市第一医院下乡医生周贵富：“一些农民的贫困现状，深深震撼着我们的心灵。不下乡不知道什么叫‘看病难’、‘看病贵’。在岗南镇卫生院下乡时，我目睹一位老乡拿着刚刚在集上卖鸡蛋换来的几元钱来看病，我的眼睛湿润了，心情十分沉重，当即为老乡开了最便宜、最有效的方子。我的同事蔡世洁也对我说：‘这次下乡对我来说是一个深刻的教育，必定会影响到我今后的工作。今后再遇到病人，尤其是乡下人，我一定会多为他们想想，尽量用最少的钱为他们做最有价值的治疗，将他们当作自己的亲人一样对待。’”
市第三医院下乡医生董丽娟：“我下乡所在的灵寿县是个贫困县，由于交通不便，经济落后，山区患者到医院就诊十分困难，常常延误治疗。接触的病人越多，越是觉得自己肩上担负责任的沉重，我下乡目的也越来越清晰：一定要尽己所能，给患者最大最有效的帮助。我在CT室工作，主要任务是辅导带动基层医技人员提高诊疗水平。有一位小女孩受了外伤，双膝疼痛，而CT结果却未发现明显骨折，基层医生把报告写完就给了病人。基于对核磁知识的掌握，我感到可能还会有其他病变存在的可能，而这些病变在CT上是不容易被发现的。于是我赶紧追上那位患者，建议家属为其做核磁共振检查。结果，我的猜测得到了证实。患者家属连连称谢，其实这是我应尽的职责。我多次作‘核磁在检查关节病变中所具有的优势’专题讲座，避免在以后的工作中出现漏诊，给患者带来不必要的痛苦和损失。”
市第四医院下乡医生梁云泰：“下乡工作虽然艰苦，但卫生院把最好的东西给我们吃，最好的房子给我们住，最好的被子给我们盖。老乡们送来的挂面、鸡蛋，胜过世界上所有的山珍海味。我们没有理由不把我们的知识和经验传授给他们，没有理由不为供给我们衣食的父老乡亲们看好病。今后我将把无极县七汲镇作为我的故乡，我工作的堡垒，做到有求必应，招之即来。”
相关链接：近三年，石家庄市各大医院发挥传帮带作用，采取各种形式共为基层培养骨干人才32739人次，一个个虚弱的卫生院强筋壮骨。
医院院长的欣慰――
“我们为农村作了一点贡献，自身也得到了发展”
石家庄市第五医院是传染病专科医院，患者大多数来自农村。石家庄市第二医院在地市合并前属地区医院，有着专门服务农民的光荣历史。他们深知父老乡亲看病的艰难，也更明白农村患者的多寡对医院自身生存与发展意味着什么。因此他们在提高医疗服务质量上不断地“练内功”，更是广建网络，一往情深地亲近农民。
市第五医院院长刘恒军：“为带动基层医院发展，缓解群众看病难、看病贵，我们于2001年5月成立了石家庄市传染病医疗协作联合体，成员单位由全市各县（市、区）、驻军、企事业单位的70余家医疗机构组成。各成员单位之间实行检查、化验结果互认制和双向转诊制，减轻了病人负担。患者病情重时，由县（区）等医院转入市五院；经抢救治疗病情好转后，再转入当地医院进行恢复治疗。成员单位内实行会诊制，县（区）医院的病人病情复杂难以确诊时，由上一级医院的专家到该医院会诊，危重病人不用再辗转到市级医院就诊，即可在当地享受到专家提供的治疗方案。转诊来的病人在化验、检查、住院、治疗等方面可享受10%-15%的优惠。”
传染病医疗协作联合体让城乡医疗机构呈现出共同发展的喜人局面。仅9个月的时间，藁城县刘海庄中心卫生院门诊人次就提高了62.5％，住院人数提高了50％。同时，下乡义诊、宣传等活动也使市五院的知名度及社会效益、经济效益有了明显提高，门诊量由2004年度的40520人次，增加到2005年度的45999人次，病床使用率由2004年度的83.5％，增加到2005年度的100％。据不完全统计，近两年来慕名前来市五院就医和从县、乡卫生院转诊的患者就达3000余人。
市第二医院院长张秉山：“我们医院是一家二级甲等综合性医院，由于地处深巷，又被三家实力强大的省级医院所包围，多年来床位使用率一直不理想。对口支援农村，让我们看到了农村这一庞大的潜在就医群体。为此我们专门成立了健康服务部，组织各科专家到乡下巡诊，免费为农民群众体检，足迹踏遍周边10多个县（市）。真诚的服务赢得了群众的信赖，近几年先后有1700多名山区群众慕名来我院求医，医院又在费用上给予这些老乡最大程度的减免。今年，市卫生局又将我们院确定为农民工定点医院，凡来这里看病的农民工都享受到减免治疗费等优惠政策。这些措施在减轻农民群众看病负担的同时，也使医院的门诊量和床位使用率有较大提高。”
相关链接：如今越来越多的城市大医院在为农民提供优质医疗服务的过程中，看到了农村这一巨大市场，认识到自身发展所面临的机遇，创办连锁医院、领办卫生院、发展农村分院等各种合作形式开始出现。
卫生局局长的心愿――
“我们对口支援工作刚刚起步，更重要的是建立长效机制，使城乡医疗卫生事业共同发展，彻底改变农村缺医少药的现状”
石家庄市卫生局局长闻宏海去年才从市委副秘书长转任卫生局局长，自称是“外行领导内行”。可他上任后便潜心钻研业务，把农村作为全市医疗卫生工作的重点，扎扎实实地推动城市支援农村卫生工作。
市卫生局局长闻宏海：“前些年，我们先后选派3624名市、县级卫生技术人员到农村卫生院驻点，今年又启动了‘千名医师下乡村’活动，组织二级以上医院的卫生技术人员到60所乡镇卫生院开展了以巡诊、义诊、培训、会诊、讲课以及手术等为内容的对口支援活动，诊治病人21000余人次，抢救危重病人600余人次，实施各类手术800余例。
应该说，我们主动作为、扎实推进的对口支援活动有效缓解了农民群众看病难、看病贵的问题。回顾几年来的成就，主要得益于我们探索建立了一套城市卫生事业支援农村的长效机制。一是实行了双向选择制度。按照因地制宜、按需支援的原则，由受援单位提出需要支援的项目和人员要求，支援单位根据需要派出下乡人员，签订对口支援协议书。确保卫生人员‘下得去、用得上’。二是严格了目标考核管理制度。从市卫生局到各个医疗机构，都制定了对口支援工作制度，明确了工作职责、任务及目标和相关要求。统一制定了《卫生技术人员下乡工作登记表》等管理文书，定期、不定期对工作情况进行检查督导，做到了下乡前有目标、工作中有考核、期满后有鉴定。三是明确了下乡人员待遇。市政府明确规定，所有下乡人员的工资、补贴、奖金由派出单位发放，福利待遇不变，不给受援单位增加经济负担，在职称晋升、提拔任用、进修学习等方面将下乡情况作为重要依据，优先考虑在下乡工作中作出突出贡献的人员。市政府每年还拨出专项资金57万元用于补贴对口支援工作，调动了下乡医疗机构和人员的积极性。四是健全了激励和约束机制。我们把对口支援工作的考核结果与单位和个人奖惩挂钩，每年都由市政府对取得突出成绩的先进单位和个人给予表彰奖励；对工作落实不到位的单位和个人通报批评，取消系统内各级各类评优资格，同时采取必要措施予以警示，杜绝了‘下不去、蹲不住、干不好’的现象。健全的制度，科学的管理，使对口支援工作取得了明显成效，农村基层卫生组织建设得到了加强，全市标准化卫生院和村卫生室均达到70%以上。
建设社会主义新农村，需要我们继续加大城市支援农村卫生工作力度，使过于集中的城市优质卫生资源向农村转移，通过不懈努力实现城乡医疗卫生事业共同发展。”
记者感言：连续数日的采访座谈中，石家庄市卫生局负责人和各大医院医务人员都坦率地说，由政府推动和医院主动相结合的对口支援工作实践，解决了一些农民群众最现实最急需最迫切的困难和问题。各大医院主动作为，积极探索，取得了一定成效。但广大农村缺医少药的状况尚未根本扭转。这其中的原因是多方面的，人才问题仍是制约农村卫生事业发展的核心问题。有的医院千辛万苦为卫生院培养出来的人才，时间不长就流失了。一些乡村卫生人才之所以不愿意留在基层，主要原因是待遇低，工资没保障。另外，乡镇卫生院病号少，锻炼的机会就少，出成果和评职称都难，乡村卫生人才发展前途渺茫。鉴于此，他们呼吁：现在乡村教师都实行了以县为主的管理体制，教师工资都得到了有效保障。同样担负公益职能的乡镇卫生院人员的工资能否由县财政予以保障，政府在重视程度上能否由“支持”变“倾斜”？乡镇卫生院一只脚在市场内一只脚在市场外的困局应该尽快打破。对于在基层医疗机构工作的专业人才，在职称评聘等方面应给予更多的照顾。他们还提出，现在一方面是基层医疗机构人才缺乏，另一方面是大量医学院校毕业生尚无用武之地。政府应该制定更加优惠的政策，吸引医学院校毕业生到基层学习锻炼，建功立业。据悉，石家庄市卫生局已开始行动，正在进行乡镇卫生院人才状况调查，下一步将和人事部门共同研究出台政策，鼓励医学院校毕业生到基层大显身手。但愿各方共同努力，切实提高农村医疗卫生水平，为社会主义新农村建设提供有力保障。
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