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半岁儿童肝生肿瘤八旬吴老妙手切除

2006-07-19 来源:光明日报 作者:记者 曹继军 通讯员 张鹏 我有话说

本报讯(记者曹继军通讯员张鹏)来自湖北省天门市的半岁儿童小阳烊近日从第二军医大学东方肝胆外科医院综合三科出院。出院时,小家伙亲了亲吴孟超爷爷,像是感谢吴爷爷亲手为他做了肝母细胞瘤切除术。

6个月大的小阳烊活泼可爱,其父母于一个多月前无意间发现他右上腹有很硬的肿块,但小阳烊并

没有腹痛腹胀、发热呕吐等不适症状,到当地多家医院检查B超以及CT,结果为右侧腹腔占位,考虑肝母细胞瘤可能性大,父母就带他就来到东方肝胆外科医院求治。

吴孟超院士亲自接诊了小阳烊一家,并带吴东医生等认真为小阳烊做了全面检查,发现这个体重只有8公斤的患儿肝部肿瘤巨大,直径达到12cm,肋下可触及的肿瘤便有8×6cm,肿瘤占据了整个肝脏近右三叶的部分,紧帖并压迫下腔静脉和第一肝门,将第一肝门向上顶起,在第二肝门处贴近下腔静脉。因肿瘤与肝门部位关系密切,手术容易损伤血管,且患儿的年龄太小,对失血的耐受性极差,因而手术的难度和风险都大,稍有不慎就会导致不测后果。但除手术外,又没有其他的有效治疗手段,手术风险极大。吴老在对手术风险进行了充分评估后,决定进行手术治疗。术中,吴老以其娴熟的手法将肿瘤分离,从膈面逆向切除肿瘤,切开肝包膜及浅层肝实质,钳夹+指掐法分离、离断、结扎所遇管道。接近第一肝门时,再仔细分离肝十二指肠韧带,注意保留左侧管道,然后进行了右三叶切除和胆囊切除术,整个手术过程仅出血约100ml。术后的小阳烊恢复很快,第三天就可以进食母乳,十天后拆线出院。

据悉,近几年来,东方肝胆外科医院每年都要收治几十位年龄从几个月到几岁的肝母细胞瘤患儿,并成功地为他们进行切除手术,手术成功率达100%,这也标志着该院幼儿肝胆外科手术水平的领先地位。

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