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老年慢性疼痛需要心理治疗

2006-10-17 来源:光明日报 作者:北京大学神经科学研究所 邢国刚 万有 我有话说
老年人疼痛是老年人晚年生活中经常存在的一种症状。在65岁以上的老年人群中,约80%患者至少有一种慢性疾病较其他年龄阶段的人群更易诱发疼痛。许多老年人常年都生活在各种疾病的疼痛之中。这不仅严重地影响了老年人的生活质量,也大大地增加了全社会的负担。因此,老年人疼痛已经成为一个应当关注的普遍性的社会问题。

慢性疼痛常常伴随消极的情绪,尤其是老年人,情绪因素起重要作用。因此,对待老年人慢性疼痛,心理治疗尤为重要。首先,医生要与患者建立良好的关系,要多关心他们,使他们感到温暖、可靠、值得信赖。要让患者确信,我们对他们的痛苦是理解的,这样才能使他们情绪稳定,精神放松可以增强其对疼痛的耐受性。同时,可以采用心理支持疗法来缓解患者的疼痛:如让患者听广播、看有趣的电视节目,与他们进行有趣的谈话,并鼓励家属常来看望,这样可以分散患者对疼痛的注意力,从而有效地减轻患者对疼痛的反应。

另外,根据病情鼓励患者适当的活动,并选择合适的锻炼项目,如散步,这类活动即使对有心血管和呼吸系统疾病的老年患者也是有益的。按摩、针刺疗法等,对老年人的慢性疼痛均有一定的疗效。

据报道,心理治疗能减少止痛药的服用剂量,缓解疼痛,改善机体功能。在药物和物理治疗的同时,通过与病人的交流,了解其社会文化背景,可以判断其情绪、气质、认知对疼痛的影响,消除对治疗的不利因素。向患者说明治疗疼痛的基本原则,引导患者正确看待所发生的事情和身体感觉,可以改变其对疼痛的反应,提高疼痛的阈值。

研究表明,慢性疼痛不仅是生理性疾病,也是心理及社会性疾病。止痛药物对缓解疼痛固然重要,但精心的护理和心理支持也是缓解疼痛不可缺少的手段。因此,需要动员社会各方面的力量,关注老年人的疼痛问题,给他(她)们以关爱、理解、安慰与合理的治疗,让每一位老人每一天都能感受到来自亲人、朋友和社会的温暖,让他(她)们每一天都能少一分痛苦,多一点幸福。

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