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专家呼吁心理咨询治疗应纳入医保

2007-05-12 来源:光明日报 作者:记者 郑晋鸣 曲一琳 我有话说

本报南京5月11日电日前,南京脑科医院在南京市民中进行了一项题为“南京市民心理健康与预防机制研究”的调查。在12个社区500名18―82岁的市民中,有49.7%的人对自己的心理健康不满意,12.5%被调查者存在心理卫生问题,只有4.8%的人习惯找专业机构解决心理问题。对此,专家呼吁应将心理咨询治疗纳入医

保。

有数据表明,中国普通医院急诊室每年至少抢救100万企图自杀的人,专家认为,不明原因的自杀往往与抑郁症等心理疾病有关,我国只有5%的抑郁症患者能够得到治疗。精神分裂症因为表现较为激烈而容易被发现,但其治疗比例也仅为20%-30%。南京市第一医院神经科的心理医生王军表示,出现心理问题应及时到医院去寻求心理帮助,正确的心理疏导可以让患者及早走出心理疾病的困扰,避免自杀等事件的发生。

传统观念上不被重视,费用相对较高是心理疾病患者就诊的障碍。按照目前国际通用的心理咨询治疗的周期,一个患者至少需要8到12次的心理咨询,根据一次40分钟到60分钟需要60元来计算,费用要在480―720元,而且很多时候需要长期和反复的治疗。有些患者因为费用问题,中断了心理咨询,导致了疾病的反复,甚至引发了悲剧。

据统计,中国的精神以及心理医生约有2万人,患有精神疾病的人数已超过1600万人,带有情绪障碍及行为问题的17岁以下儿童和青少年约3000万人,已有精神康复机构约600所,床位11万张,每万人拥有精神病床数不到1张。而美国6.4张、德国16张,日本29.1张。

今年2月,广东省有政协委员建议将心理疾病纳入医保,给予心理疾病治疗专项的资助,把“心病”治疗费用纳入医保报销范围。

国家对医保基金的支付范围有严格的规定,必须符合医保三大目录(医保用药、诊疗项目、服务设施的目录)。列入医保诊疗项目,是临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目,要考虑几方面的原则:一是要根据医保基金的承受能力逐渐扩大;二是相关项目的发病率要比较高、社会影响大;三是目前医疗技术水平比较成熟、效果明确。

王军表示,心理疾病的高发更加应该引起大家对心理疾病的关注。如果从发病率和社会影响来看,心理治疗纳入医保也确有相当的必要性和迫切性。最重要的是,如果一旦将心理咨询纳入到基本医疗保险,也可以提高市民对心理疾病的认识。一方面减少人们的费用负担,另一方面提高人们的就诊率。

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