基因检测新技术可早期诊断膀胱癌

2009-11-09　来源：光明日报　作者:胡其峰 我有话说

目前我国男性膀胱癌年发病率约十万分之八，位居泌尿系统肿瘤第一位。近日，由卫生部医药卫生科技发展研究中心牵头、联合全国52家三级甲等医院进行的“荧光原位杂交技术在膀胱癌检测中的临床应用研究”通过验收。研究结果表明，这项检测基因病变的新技术，比目前临床应用的常规检查确诊膀胱癌提前了三到六个月。

长期的医学研究发现，人的3号、7号、17号染色体数目和位于9号染色体上的P16抑癌基因有密切关系。应用荧光原位杂交技术检测，如果发现两个或两个以上指标异常就可以判断癌变的可能性达96%―98%；如果一个指标异常，则高度怀疑发生癌变，需要密切随访；患者虽然有血尿等症状，但如果检测没有发现指标异常，80%以上可排除膀胱癌的可能性。

北京同仁医院泌尿外科主任刘跃新介绍，传统膀胱肿瘤的检测主要依靠膀胱镜和细胞形态学检测，膀胱镜检测病人比较痛苦，特别对男性患者很难接受；细胞形态学检测的特异性和敏感性都比较低，确诊率大约只有40%左右，容易造成漏诊。荧光原位杂交技术则可以有效弥补常规细胞学检测的时间滞后性，大幅度降低漏诊率，而且这项技术快速无创，只需使用患者的尿液，检测肿瘤脱落细胞，24小时就能够得到检测报告。膀胱癌术后两年内复发率高达40%-70%，对术后患者采用这一新技术可及时发现病情变化。目前，荧光原位杂交诊断试剂已完全实现国产化，价格比进口试剂降低了70%左右。