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突发上腹痛谨防胃穿孔

2001-10-11 来源:文摘报  我有话说
余师傅患胃溃疡20多年,时好时坏。前不久,朋友相聚,从不饮酒的余师傅一时高兴,喝了一两多白酒。到了凌晨4点钟,突发上腹部绞痛,家人急忙将他送往附近医院,医生检查诊断为急性胃穿孔,及时进行手术治疗才使余师傅转危为安。

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,它的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎、毒血症以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命。其症状为:腹痛,为突发性,疼痛剧烈,多在上腹部和右上腹部,渐波及全腹,变动体位疼痛加剧;板状腹,病人腹疼拒按,腹肌强直呈板状,腹式呼吸变浅或消失;病人有恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏快、血压下降等休克症状;X线透视可发现膈下游离气体;血液检查发现白细胞总数及中性粒细胞上升异常,有的病人腹腔穿刺可得脓细胞。

溃疡病急性穿孔一旦确诊,必须立即手术。

(《周末》2001.10.5张传生 文)

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