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法国人看病“吃大锅饭”

2002-10-06 来源:文摘报  我有话说
法国的社会保障体系包含的内容很多,其中医疗保险是个大头。在法国,享受医疗保险的人几乎百分之百,因为每一个受薪者,不仅他本人享受医疗保险,他的配偶、子女以及他所赡养的老人都能享受医疗保险,这种连带关系使医疗保险覆盖了全社会。外国企业的职员,比如中国银行巴黎分行的工作人员,尽管属于中行外派,但他们在法国纳税,因此他们及他们的家人也同样享受法国医疗保险。

医疗保险的好处就是看病吃药基本上不花钱。但也带来不少问题。首先是浪费巨大。法国人喜欢看医生,每年人均光顾医疗机构达15次之多,居欧洲各国之首。去看医生就免不了开药,因此药品的销量也十分可观,医生滥开药方的现象也屡见不鲜。有关方面调查说,在法国人领取的药品中,真正服用的大约只有1/3,大部分都被浪费掉了。

社会保险的亏损,最终还是要用纳锐人的钱来填补。随着生活水平的提高,人们的寿命不断延长,保险金的需求量不断增大,再加上惊人的浪费,实在是入难敷出。政府要维持福利制度,就得拿出钱来堵亏损窟窿。当然,政府也多次进行医疗改革,如提高个人交纳保险金的比例,减少医疗和药品的报销比例,加大对滥用处方权医生的惩罚等。但医疗改革涉及到每个人的切身利益,实施起来困难重重,政府至今仍找不到一个好的解决办法。医疗保险亏损始终是法国财政的一个大包袱。

(《健康报》2002.10.1)

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