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脑梗塞与咳嗽

2002-11-28 来源:文摘报  我有话说
康大夫:

我今年69岁,两个月前,开始久咳不止,服用止咳药仍不见好转,近日一只手的动作也不大听使唤了,请问我患的是啥病?

 张甘木

张甘木:

你叙述的症状,可能是患了腔隙性脑梗塞。这是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉硬化基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。病变范围一般以2-4毫米者最为多见,病变数目呈多个,甚至多达数十个。临床上,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、久咳不止、记忆力下降、轻度的头痛、头昏、眩晕、反应迟钝等症状。

为什么脑梗塞会出现咳嗽呢?因为,人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配,进入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,当脑组织出现轻微小栓塞,虽未出现全身症状,但对吞咽反射可能产生影响,引起在摄食或吞咽唾液时不能干干净净都进入食管,而经常有少量进入呼吸道,长期刺激而引起久咳不止。(《大众健康报》2002.11.21)

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