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麻醉医生说催眠气体

2003-01-12 来源:文摘报  我有话说
2002年10月26日,俄罗斯特种部队在解决人质危机时使用了一种神秘气体,造成100多名人质死亡。10月30日俄罗斯卫生部解释,这些气体的主要成分是在外科手术中时常使用的麻醉剂——芬太尼。人们不禁要问:这种含芬太尼的催眠气体究竟是什么物质?手术时使用的麻醉剂是否安全?

中山大学附属第一医院麻醉科黄文起副教授撰文说,气态的芬太尼被吸入肺后再进入血液发挥作用,这种用法在临床上极其罕见。因为芬太尼在常温下物理状态是液态,主要是通过肌肉注射或静脉注射(或点滴)用药。医生使用芬太尼,主要是因为它可产生比吗啡强100倍的镇痛效能。但它同时还可产生明显的呼吸抑制作用,如不及时进行辅助呼吸(例如呼吸机等人工辅助呼吸装置),患者将会因缺氧窒息而死亡。

目前医学中临床使用的吸入性全麻药是氟类,如安氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚等,其共同特点是安全、有效,吸入后有97%由肺部以原型排出体外,不会在身体内潴留和蓄积。经多年观察,未发现此类麻醉药物有远期副作用。更重要的是,麻醉科医生必须经过多年严格的专业培训。丰富的专业知识加上较完善的医疗设备和麻醉药物,使得临床麻醉已处于很安全的状态,患者及家属无须对麻醉的安全性过于担心和恐惧。(《家庭医生》2003年第1期)

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