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药物性耳聋可以避免

2003-03-09 来源:文摘报  我有话说
同是耳聋,国外是老年人多,而我国却是儿童多。据统计,我国每年仍有4万名聋儿新发,其中半数为药物中毒性耳聋。同仁医院耳鼻喉科的夏大夫说,目前由于具有耳毒性的几大类药物在治疗某些疾病上仍有不可取代的作用,所以仍在使用。不过对于小孩和敏感人群应避免使用,对于一般人应慎用。

迄今已知的耳毒性药物有近百种,其中以氨基糖甙类抗生素造成的耳聋为多,常见的有卡那霉素、庆大霉素、链霉素、氯霉素、新霉素、紫霉素、红霉素等,其中新霉素毒性最大。由于这些抗生素在使用时无须做皮试,而且价格便宜,因此,在广大农村地区应用非常普遍,尤其是对小儿患者。

除氨基糖甙类抗生素外,还有一些药物易产生耳毒性:利尿剂、抗疟疾药(如奎宁和氯喹)、含有重金属的制剂(如含铅、砷、汞)、抗癌类药物、解热镇痛药(如阿司匹林)、治疗心率失常和高血压的药物(如心得安、心得宁)、某些避孕药、抗糖尿病药物、消毒剂(如碘酒、洗必泰、甲醛)。

要减少耳毒性药物的危害,一是妊娠期妇女禁用耳毒性药物;二是婴儿慎用耳毒性药物,更不可联用;三是耳毒性药物的用量应严格根据患者体重确定;四是疗程不宜长,每天应检查患者是否有耳鸣,如有耳鸣,应立即停药;五是家族中有耳毒性药物易感史者应禁用该类药物。(《中国医药报》《北京娱乐信报》2003.3.3、5)

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