最近，卫生部宣布即将全面开展行业不正之风专项整顿工作，最先开刀的就是医生收红包，凡收红包、拿回扣的医生都将被取消行医资格。
坦白地说，我对此不以为然。医疗行业确实问题多多，加以整顿的必要性毋庸置疑。但正因为问题多多，更不应草率为之，只就表面现象下药开刀，其结果往往会转嫁矛盾，而掩盖深
那么，深层次的问题究竟何在？用利益分析方法来考察，答案显而易见。医疗行业在整个医药行业中位处下游，中游有药品经销，上游有药品生产或引进；而在整个医药行业之上，更有医药行业的监管者。这实际上是一个食物链。在这个食物链中越是处于高端，获利越丰；越是处于低端，则获利越微。譬如一具血管支架，产地美国只卖8000元，到了中国竟卖到18000元。多出来的10000元中，国家收取销售总额21％－30％的税收，至少拿走3780元；另外4000－5000元为分销商所得；医院所得仅仅为5％的管理费，即900元。本来是高智力的劳动，得到的却几乎是体力劳动的报酬。
这就是说，真相其实很清楚，并不是医生在“吃人”，而是一种食物链在“吃人”，医生不过被迫充当这个食物链的末枝器官而已。
为什么会造成这种情况？那就是监管者的纵容。没有监管者的纵容，中间环节的分销商根本不可能赚那么多，医药行业也就不可能那么黑。显然，医药费用急剧攀升，主要是医药行业中、上游环节与监管者共谋的结果。就监管者而言，各个职能机构事实上都是独立的经济主体，有着与一般经济主体毫无二致的强烈的利益冲动；放松监管能为它们提供广大的寻租空间，它们何乐不为！
可见，医疗行业的问题主要不是医疗行业的问题，而是整个医药行业的问题，尤其是监管者的问题，是整个食物链的问题，而不能单单把医生推上风口浪尖。（《南方周末》 4.29 笑蜀 文）
