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医院主管大夫不查房?

2004-10-10 来源:文摘报  我有话说

父亲患脑溢血住院的李女士这个“十一”长假过得忐忑不安。整整七天,北京的这家三级医院的神经内科病房里,每天只有护士和值班的年轻大夫忙里忙外,最了解老爷子病情的科主任和主管医生根本没露面。

其实,这已是李女士第二次体验“假日病房”的工作状态了。父亲发病住院当天就赶上了周末,当时值班医生只

是进行了简单的维持性治疗,并跟家属交待:“具体的治疗方案还要等周一主任来了再定。”

据记者了解,在医院里,常能见到住院患者在周末和节假日期间,病情急转直下甚至不治而亡的实例,医学界形象地称其为“病房假日综合征”。其原因主要是负责病房工作的主任、主治医生、主管医生、责任护士在逐日紧张、超时、超量的日常工作后,终于得以喘一口气,病房内留住的患者全靠值班医生和值班护士管理。而在医院中过长假的大多数是重病号,假日期间医护人员比平时锐减,值班医生和护士管理的又往往不是自己亲自接诊和主管的病人,对病情的了解主要靠病历记载和交班记录。可想而知,对于需要根据病情变化随时更改诊断和治疗方案的患者来说,诊断和治疗的连续性很难保证。

在采访中,也有一些医务人员对假日主管大夫查房不以为然。他们认为值班医生会对危重患者格外关照,交班记录也会很详细。遇到长假,除一线医生外,还有临床经验丰富的专家或科主任时刻备班,一有紧急情况随叫随到,这些都保证了危重患者的及时诊治。但是,记者10月5日随北京市卫生局领导检查假日医疗应急情况,在西城区一家大医院,总值班当场用免提电话呼叫一位医疗应急小分队的专家,其手机一直处于关机状态。

周末和节假日主治医师、主管医生查房制度是医疗保障的重要环节之一。看来,有必要把周末和节假日医生查房的制度化、规范化,让节假日病人也能找得着大夫。(《北京日报》10.8)

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