王女士的“耳病”

2006-09-14　来源：文摘报　 我有话说

王女士最近常感觉耳前疼痛，吃饭时还经常不间断地发出响声。于是她来到耳鼻喉科。经过检查，专家告诉她耳朵没毛病，建议她到口腔科去看看。王女士疑惑了，口腔科不是看牙齿的吗？我又不是牙痛。不过，她还是抱着试一试的态度走进了口腔科。

通过询问病史，我了解到王女士耳前痛已有一年多时间，因工作忙，

也就点点耳药，涂涂止痛膏就好了。可近月来，以前的那些药全不管用了。于是，我要她慢慢张开嘴，用双手扪及她的耳前，可清楚地感触到叭哒清脆的响。发现她下巴向一侧倾斜，张口运动的轨迹是歪的，要求王女士再张大嘴时，她顿感耳前疼痛，不敢继续张口。

我告诉她：“看来你可能是得了一种叫颞下颌关节紊乱病，你刚才听到响声的关节就是颞下颌关节。平时你是不是用嘴过度？”王女士惊讶地说：“您说的一点没错，我是公司做业务的，平时工作压力大，语言交流很多。而且白天喜欢嚼口香糖，晚上还会磨牙。”“这就没错了，你下颌关节长期处于运动状态，也许是哪次运动过大而使其受了伤。这种病的病因很多，主要与神经因素和咬合因素有关。精神因素包括工作紧张、忧虑惧怕等。咬合因素则是上下牙齿的排列及相对运动的状况。因此平时保护颞颌关节，避免偏咀嚼、大张口、咬硬物等是很重要的。”通过进一步拍X光片，证实了我的诊断。（《家庭医生报》9.11）