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有的高血压属心身疾病

2006-12-03 来源:文摘报  我有话说

45岁的赵女士,两个月前突然头痛、头晕、心悸,医生诊断为高血压,并制订了相应的治疗方案。但她服药一个月后,血压波动很大,不适感更加明显,只好住院治疗。住院10余天,上述症状仍未好转,只好来到心理门诊。

问诊后我们发现,赵女士存在一些心理问题:(1)丈夫被安排到外地工作;(2)为了照顾读高中的孩

子,她辞掉工作,因此生活很空虚;(3)曾服减肥药,感觉全身不适,担心药物毒副作用伤害身体。

分析:心身医学研究发现,原发性高血压与交感神经活性亢进有关。赵女士的高血压应属于心身疾病的一种,血压的不稳定状态与其交感神经不协调活动有关。减肥药带来的不适,使她过分紧张;丈夫外出、自己工作的放弃,导致她人际交往减少,不良情绪无从分散、转移;生活的空虚,使她有更多的空闲时间去体验躯体的不适,加重了紧张情绪。所有这些因素,都可能使其交感神经活性亢进,血压升高。

措施:对于赵女士某来说,根本的措施是,消除不良情绪产生的原因,并增强应对生活事件的能力。

与“心理”有关的疾病,如果在普通科室治疗,当然是“头痛医头,脚痛医脚”,有时甚至是隔靴搔痒,无济于事。往往延误治疗,使疾病迁延、恶化、固定,给以后的治疗带来困难。所以,如果中老年人出现躯体不适,不要忘记心理因素的作用。  (《健康指南》2006年第12期)

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