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冬季更要警惕心梗

2006-12-28 来源:文摘报  我有话说

近期,中日友好医院接诊心脏病患者比平时高出20%左右,其中有一部分患者出现急性心肌梗死。此类患者主要是老年人、有心梗病史者,以及肥胖患者、高工作压力者和有长期抽烟史的男性。

心肌梗死有先兆

中日友好医院医生王勇说,大约一半急性心肌梗死的病人以前发作过心绞痛

,典型症状是耳垂以下、肚脐以上区域出现持续严重的心前区憋闷、疼痛。没有明显原因的气喘、突然不能平卧、脉搏过快、过慢或不齐、血压下降、出汗、四肢发冷,“胃痛”呕吐或意识不清,也应警惕急性心肌梗死的可能。一旦出现以上症状,患者可通过舌下含化硝酸甘油暂时缓解。如果患者含硝酸甘油仍不缓解,疼痛持续达20至30分钟以上,应立即求医。

便秘也会诱发心脏骤停

中国医师协会委员韩小红博士说,除了寒冷、肥胖、劳累、高血压、高血脂、吸烟、剧烈运动和情绪问题外,便秘也是诱发急性心肌梗死、导致心脏骤停的危险因素之一。便秘者用力排便可能诱发心脏骤停,所以一定要注意饮食结构保持大便通畅。中老年人在常规体检时发现高血压、心界增大、心电图异常等,应进一步检查。

掌握技能抢救心脏骤停

非医疗技术人员抢救心脏骤停患者可采取的措施有:

拨打120急救电话。在医生没有来到时迅速使患者的气道通畅:一只手放在患者颈后将颈部托起,另一只手将下颏部向前向上推,即仰头,使气道通畅无阻。为促进静脉回流,可将下肢抬高。及时清除口腔异物。

如果患者不能自动呼吸,应立即开始进行口对口人工呼吸:患者仰卧,松开其领口和裤带,迅速清除口腔内异物如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等,取仰头抬颏位,一手紧捏患者鼻孔,深吸一口气后将口唇与患者口唇密合,以不漏气为准,均匀连续吹气两次,以看到患者胸廓隆起为有效,每次吹气15秒。

进行胸外心脏按压:患者仰卧,垫一木板于患者背部,将左手掌放在患者胸骨中下三分之一交接处,右手掌压在左手上,两臂伸直,利用身体的重力有节奏地按压,使胸骨下降3至5厘米,然后立即放松,使胸廓弹回。每分钟按压60至80次。开始按压的两三次,用力宜轻,速度稍慢,防止因用力过大而造成肋骨骨折,以后根据胸廓弹性而着力。(《北京青年报》12.24)

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