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反复骨折竟是甲状腺瘤作祟

2007-06-10 来源:文摘报  我有话说

50出头的刘姨(化名)全身打满石膏,痛苦地躺在中山大学附属第二医院的病床上,回想这几年的“厄运”感慨万千。原来她几年前发现自己患了肾结石,当时觉得并不是什么大病,为了省钱,确诊后就没再到医院看,一直接受朋友介绍的中药碎石疗法。谁知肾结石还没治好,近两年她又开始不断遭遇“骨折”。骨科医生详细检查

后,发现她血中钙的含量比常人高出好几倍,而且CT影像显示颈部有肿物,最终确诊为甲状旁腺瘤,几年的肾结石和多次的骨折都是由于该瘤子引起的。

脖子上的瘤子为何会带来肾结石和骨折?中山二院甲状腺血管外科黎洪浩副教授解释说:甲状旁腺瘤会使甲状旁腺素分泌过多而导致骨质疏松及肾结石。甲状旁腺素的主要功能为调节钙的代谢,维持血钙平衡,若该激素分泌不足可引起血钙下降,人体会出现手足麻木甚至抽搐的情况;但若该器官功能亢进,甲状旁腺素分泌过多时,将会破坏骨细胞的功能,一方面使骨里的钙释出,导致骨质疏松;另一方面,血液里的钙过多,造成高血钙症,有时会发生严重的肾结石。

黎洪浩说,甲状旁腺瘤多发于20~50岁女性。“年轻的女性较容易被发现患有甲状旁腺瘤,而中老年妇女则不容易被发现。”这是由于年轻的女性一旦出现多发肾结石、多发性骨折等情况,都属于异常症状,容易引起患者和医生注意。但中老年患者特别是女性患者出现上述的症状时很容易与另一些病或机体衰老的现象相混淆,不易被发现。

黎洪浩提醒,千万不要轻视骨折,特别是那些非他人作用而是自己“不小心”引起的骨折,同时建议40岁以后的中老年人特别是女性,若一年出现两次以上骨折或肾结石,建议检查甲状旁腺激素的分泌情况。

甲状旁腺瘤发病的原因至今不明,无法预防,而最主要的治疗方法就是切除肿瘤和腺体。“手术后患者要注意补钙,因为切除腺体后,患者血中的钙的含量会从原来的高数值急剧下降,往往容易感到手脚麻木,此时人体十分需要外界给予钙的补充。”(《广州日报》6.5)

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