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肩颈痛与肺癌

2007-08-16 来源:文摘报  我有话说

59岁的陈先生今年初开始觉得右肩和上肢不适。一个月后,由于症状逐渐加重,陈先生被家人督促着到医院检查。医生要求他进行颈椎片和胸片检查。固执的他只拍了一个颈椎片,报告为“颈椎骨质增生”,便自行到小诊所按“颈椎骨质增生”治疗。几个月后,陈先生右肩和右上肢的疼痛越来越严重,以至影响睡眠。这次,他按医

生要求拍了胸片,诊断结果为:肺癌中期。值得安慰的是,还没有发现癌细胞转移。

暨南大学附属第一医院胸心外科郑顺利副主任医师说:肺癌的临床表现多种多样。很多肺癌患者最初的不适是发生在肺外,临床表现与肿瘤的部位、大小、是否压迫或侵犯邻近器官、神经或血管,以及有无转移等情况也有密切关系。例如中晚期肺癌患者,可以由于肿瘤阻塞支气管导致气促甚至呼吸困难,或者因淋巴结肿大压迫食道导致吞咽困难,或因喉返神经受侵引起声嘶,也可以有全身症状如发热、体重下降以及全身衰竭等。

据悉,陈先生这一类型的肺癌患者早中期的症状以胸、肩或上肢疼痛为主,容易误诊为“颈椎骨质增生”或“肩关节炎”。这种肺癌位置特殊:肿瘤长在胸廓入口的位置,附近有很多重要的大血管和神经。而且,由于肿瘤往往难以发现,一查出来大多处于中晚期,附近的血管、神经和胸壁多已被波及,手术非常困难,而且风险很大。所以,早期发现并早作治疗是关键。(《广州日报》8.12)

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