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铜过敏导致的截肢

2009-01-04 来源:文摘报  我有话说
一位中年妇女从1999年开始,双脚掌出现脓疱和剧烈的皮肤瘙痒。随着疾病的发展,皮疹逐渐扩展到腿部和臀部,并伴有反复的40℃高热。患者就诊于多家医院,均医治无效。起病6年后,患者因左脚第四趾、第五趾出现骨髓炎而接受了截肢手术。因脓液培养呈阴性,无法解释骨髓炎原因,骨科医生建议患者进行盆、腹腔和下肢磁共振检
查。

为避免金属对磁共振检查的影响,医院为患者取出了1997年放入体内的宫内节育环。结果,患者的脓疱和皮肤瘙痒在取环后一个月内,未经治疗逐渐消失。

2005年,患者就诊于北京协和医院变态反应科门诊。经过仔细询问病史和临床检查,医生诊断该妇女患的是一种系统性过敏性接触性皮炎――掌跖脓疱病,并初步认定是节育环中的金属成分引起的过敏。经给予口服皮质激素和抗组胺药治疗后,一个月后患者皮肤恢复正常,两年后随诊,病情未再反复。

医生说,节育环植入体内后,金属铜置于体液环境中,与一般的皮肤接触相比,更易于发生金属的活化和吸收,从而导致其远隔部位的皮肤反应。

(《健康报》2008.12.29 段文利文)

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