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反复跌跤是何因

2009-01-11 来源:文摘报  我有话说
已过而立之年的王女士近一年已经有过两次跌跤的经过,均是在自己家里,当时四肢无力、头重脚轻。休息半天就没事了。最初以为可能是工作太紧张的缘故。“算上这次已经是第三次突然摔倒了,接二连三地跌倒到底是什么原因呢?”病人满脸疑惑。

我问:“还感觉哪儿不好呢?”“最近一年夜间要起夜两三次,而且口

渴。”我一边听着一边翻看着病历的检查报告单。心电图显示:ST段时间延长,T波增宽。血电解质报告血钾明显低于正常。查体可见双侧膝键反射消失。“高血压、低血钾”。是不是原发性醛固酮增多症(以下简称原醛症)?于是,我建议进一步检查。

检查结果证实了我的判断,病人为原醛症―右侧肾上腺皮质腺瘤,亦称腺瘤型原醛症。

原来,高血压原因很多,但对于高血压合并低血钾要首先考虑原醛症的可能,而原醛症绝大多数由肾上腺皮质腺瘤引起。患者的病根或者说元凶就是这个腺瘤,造成体内分泌过多的醛固酮,引起高血压、低血钾、钠潴留,影响神经肌肉应激功能,出现肌无力,患者的临床表现就是反复跌跤。

在此,提醒高血压合并低血钾者要注意原醛症的发生,日常生活中要防止因跌倒而产生意外。

(《家庭医生报》1.5 苏传胜文)

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