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不可小视毛细支气管炎

2009-03-08 来源:文摘报  我有话说
去年三月的一个周末,我在医院值班,午夜时分,儿科值班医生打来电话说,刚收入一个危重病儿,请我赶快过去指导抢救。

患儿是一6个多月的男婴,此时面色发青,气喘伴呼吸困难,口中不时地发出呻吟声。我经过仔细体检,确诊为重症毛细支气管炎并发心衰和呼衰。通过一系列急救措施,数小时后患儿病情明显好转,于次

日下午脱离危险。

毛细支气管炎是上下呼吸道同时受累的疾病,属于病毒性肺炎的一种特殊类型。本病好发于春季,80%病例为1岁以下婴儿,男性发病率高于女性。此病往往起病急,先有“感冒”症状,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、频咳,约60%患儿也可不发烧。2~3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60~100次。最突出的症状是发作性喘憋,常持续3~5天。重症患儿同时伴有烦躁不安,面色苍白、鼻翼扇动、口周青紫、呼吸困难等症状。

孩子首次患病后,在出院后三个月内,有可能再发生呼吸道感染与喘息;毛细支气管炎反复发作患者,1/3左右日后可能发展为支气管哮喘。

(《家庭医生报》3.2 王小衡文)

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