还未推广就遇质疑

2009-08-20　来源：文摘报　 我有话说

卫生部8月5日发布《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见（征求意见稿）》。要求从10月开始，所有三级医院都要开展预约诊疗服务。一项最新的网上调查显示，七成受访公众对“预约门诊”充满期待，医院却对其可操作性以及实行后可能产生的新矛盾表示担心。

新矛盾之一：谁该优先就医　北京

朝阳医院医务处处长闫勇认为，应让在窗口挂号的患者优先就诊。“因为很多病人是通宵排队好不容易挂上一个号，不让他优先会很有意见。”

新矛盾之二：患者爽约怎么办　闫勇说，“因为在预约挂号的时候不需要立即支付费用或者只支付非常少的费用，导致爽约率在各大医院都非常高。这对医院的工作安排影响很大。”征求意见稿中对患者一方行为的确没有具体的约束，只是笼统地要求“引导患者主动预约诊疗”。

　　新矛盾之三：搭建预约平台的钱从哪里来　有专家估算，一家日门诊量在5000人次以上的医院建一个预约挂号平台，预期达到20％的预约率，初期的基础设施加上后期的运营，每年需要500万元左右的投入。

此外，预约挂号能否杜绝号贩子也成为焦点问题。有观点认为，号贩子现象不是因挂号方式不同而产生的，而是优质医疗资源稀缺导致的，倒卖号源早已形成了一个非常系统的产业链，希图靠实名、预约、登记来根除恐是妄想。

　　（《中国青年报》8.14　董伟文）