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碰撞头部,小心颅内血肿

2005-01-02 来源:文摘报  我有话说

近几日,张老伯觉得头的左半边涨痛不舒服,胃口也不好。更令他担忧的是,右边手脚不灵活,吃饭时右手拿筷子不稳。医生给张老伯做头颅CT检查后发现,其颅内有一个血肿,诊断为“颅内慢性硬膜下血肿”。

这个颅内血肿是从哪里来的呢?医生经过询问了解到:一个月前,张老伯骑自行车时不慎摔了一跤,前额撞在

树上,当时仅发现擦伤一点头皮,并未在意,也无任何不适,照样骑车回家。噢!病因找到了,颅内血肿可能是由于张老伯那次头部外伤引起的。

医生为他施行手术,从其左边头部血肿内引流出暗红色血液约100毫升。术后张老伯即感头部舒服,右边手脚灵活如常,拆线后没几天就回家了,几乎未留任何后遗症。

颅内慢性血肿,由于出血缓慢,当时可以不出现任何症状,也可能自行停止出血。大约两星期后,颅内血肿周围形成了完整的包膜,血肿内凝血块开始液化吸收,但也可能由于血肿体积慢慢增大,或血肿腔内再次出血,刺激大脑而出现一系列脑部症状,如头涨、头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,部分病人可出现烦躁不安,不认识人,不能计算等症状,严重者可有精神异常或昏迷。

据有关资料报道,约70%的“颅内慢性硬膜下血肿”病人在发病前一个月左右有轻微的头部外伤史,其中60岁左右的病人居多。这是因为,老年人在一定程度上可以出现脑萎缩,颅内留下较大的空隙,这就为血肿的形成创造了一定的条件。加之老年人脑血管趋向硬化,血管弹性较差,凝血功能差,轻微的损伤便可能引起脑血管破裂出血,形成颅内血肿。(《中国老年报》2004.12.29)

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