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大吃大喝警惕胆囊结石

2005-02-06 来源:文摘报  我有话说

上海的黄先生今年42岁,5年前就被诊断为患有胆囊结石。平时没有明显的不适,黄先生没在意。日前,黄先生和朋友聚餐,多吃了些油腻食物,喝了些酒。晚上,黄先生感到右上腹疼痛,并伴有恶心、呕吐,且疼痛越来越剧烈,在床上打滚。家人呼来救护车,到达医院时,黄先生不但体温升高,而且全身出现了黄疸……

经检查,黄先生是胆石症急性发作,他的胆囊、胆总管、肝内胆管内部已布满了结石,由于肝内结石阻塞胆管,所以出现了梗阻性黄疸。

上海交通大学附属第六人民医院张频副主任医师介绍,胆石症患者轻者常没有明显的不适或只有轻微的消化道症状,如食后出现腹胀、消化不良、腹泻等。但当发生急性炎症时,除了右上腹绞痛呈阵发性加剧,同时向右肩部放射之外,严重时会导致胆囊穿孔,引起弥漫性腹膜炎,威胁患者生命。

胆囊内为何生结石?1.高胆固醇饮食会使胆汁中胆固醇的浓度增高,同时增加胆汁的粘稠度,使胆汁排泄不畅,胆汁郁滞而形成结石。2.摄入糖分过多,胆盐的分泌会受到抑制,而使胆固醇析出成结石。3.长期精神紧张、抑郁会导致植物神经功能紊乱,影响胆囊收缩功能,

造成胆汁淤积也会诱发胆石症。

胆结石易发生于下列人群之中:喜欢高糖、高胆固醇、高脂肪饮食者;有胆囊及胆道感染者;患有胆道寄生虫病,如蛔虫、肝吸虫病者;女性激素增高者;肥胖及体力活动减少者;长期精神紧张、抑郁者等。

胆囊结石的临床表现,与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。不少胆石症患者长期无任何不适感觉,仅在体检时做B超才发现。也有些人平时出现上腹不适及嗳气等消化不良症状时,易被误认为是胃病。有的感觉右上腹及肝区隐痛,同时出现胃肠道症状时,被误诊是肝炎。这些情况都需认真鉴别。

(《解放日报》2.1许菊芬文)

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