无哮喘症状的哮喘病

2005-05-12　来源：文摘报　 我有话说

一天,一位多年未见面的老同学来到我的诊室说：“三年前的春天，我因感冒引发咳嗽至今不愈，每逢春秋季节气候变化时咳嗽加重。经多家医院诊治，诊断为慢性支气管炎、喘息性支气管炎，使用过多种抗生素、镇咳药及中药等治疗均无效。”

我给他做了全面检查，诊断为非典型哮喘。

“非典型哮喘”是一种以咳嗽

为主，无典型哮喘症状和体征的特殊类型的支气管哮喘。在以顽固性咳嗽为主诉的病人中，非典型哮喘占58.3%。目前认为，气道的变应性炎症和气道的高反应性是哮喘形成和发展的两个主要因素。

气道的变应性炎症，是由于吸入变应源或其他刺激物，或是病毒感染等因素引起的，仅有气道的变应性炎症而无平滑肌痉孪，因此，非典型哮喘的主要症状仅有咳嗽。其特点是阵发性咳嗽，一般无痰或仅有少量的泡沫痰，夜间和凌晨加剧，有的活动后加重。可数月或数年迁延不愈，用抗生素与镇咳药无效，而平喘药及类固醇药有特效。

本病治疗方法，主要是消除气道变应性炎症。目前最有效的抗气道变应性炎症的药物是类固醇及色甘酸钠等。因类固醇长期应用副作用较多，所以国际上提倡气雾剂局部应用：如安得新、色甘酸钠气雾剂的吸入，配合茶喘平等药物的联合应用，即可有效控制咳嗽或哮喘。

（《祝您健康》2005年第4期　尹兵/文）