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好药也会惹祸

2005-05-19 来源:文摘报  我有话说

李老伯年近九十,患有糖尿病肾病、高血压等多种疾病。血压长期不能得到理想的控制。一日,他老伴问我:“医生给他改用一种新药赖诺普利,这药好不好?”我告诉她普利类药是最适用于糖尿病肾病患者的药了。

哪知才两天,她又来找我说:“老头今天呼吸不畅,舌头发僵,说话不清,也不肯吃东西,是不是病严重

了?”我赶快去看,只见李老伯呼哧呼哧地张着嘴呼吸,两颊发红,嘴唇、舌、咽喉部都显红肿。想起普利类药有过敏性血管神经水肿的不良反应,忙嘱咐他停用,给予扑尔敏喂下。停药后情况迅速好转。

前些时,李老伯不知何故入院治疗。没几日他老伴又对我说:“这次老李怕是出不了院了,能吃能走的人入院没几天就不进食,呼吸困难,身上插满了管子。”查问医院给用了什么药,原来除胰岛素降糖与治前列腺炎药外,又用了赖诺普利。待撤去赖诺普利并对症处理后,才转危为安。

其实,血管紧张素转换酶抑制剂类药卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、西拉普利(抑平舒)等,都可产生喉部水肿引起患者气道阻塞而窒息致死,但许多医生没有引起重视。

(《家庭用药》2005年第4期陆美贞文)

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