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警惕结核性脑膜炎

2005-08-07 来源:文摘报  我有话说

一般说到结核病,总是想到肺结核,实际上除肺结核病外,还有骨结核、肠结核、结核性胸膜炎以及结核性脑膜炎。

结核性脑膜炎是其中最危险的一种。本病由结核杆菌引起,常有肺结核或其他部位的结核病,但也有一些病人未能发现其他病灶。结核杆菌可经由血液播散到脑及脑膜,引起广泛性炎症,使颅神经受累,使

脑脊液循环受阻,进而引起颅内压增高。结核性动脉内膜炎,还可引起脑梗塞、脑软化。

大多数病人呈亚急性发展过程。病人先有低烧、盗汗、无精神,食欲下降等到症状;以后出现头痛、呕吐、颈项僵直。如未得到及时治疗,渐渐意识障碍加重,由嗜睡到谵妄以至昏迷。检查时有明显的颈项发挺,颈后疼痛。到后期出现颅脑神经受损症状:视力减退,眼球活动受限,听力下降,并可出现肢体瘫痪,也可出现癫痫发作。重症病人常因呼吸衰竭而死亡。

结核性脑膜炎及早治疗预后好。如发病两周内尚未开始治疗者,则预后严重,可因治疗无效而死亡,或留有较多的后遗症。 (《中国电视报》8.1)

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