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腔隙性脑梗死是怎么回事

2005-10-13 来源:文摘报  我有话说

问:我一年前患了腔隙性脑梗死,经治疗后症状消失。此后,我咨询了很多医生,翻阅了很多相关材料。但是,众说纷纭,都无法让我清楚了解这个疾病的特点,如什么是腔隙性脑梗死,什么人容易得,危险性如何,怎么预防等。

答: 腔隙性脑梗死实际上就是脑梗死(以前称脑梗塞)的一种。腔隙性脑梗死的梗死面积很小,直径一般不超过1.5厘米。它多发生在大脑深部的一些部位。由于供应这些部位血液的动脉多是脑动脉的末梢,分支细小,供血范围有限,单一小支的阻塞只引起很小范围的脑组织坏死,坏死的脑组织被吸收形成小的腔隙,因此称为腔隙性脑梗死,约占脑梗死的20%。

由于腔隙性脑梗死常见的原因是高血压和脑动脉硬化,加上一些中老年人脑血流缓慢,所以腔隙性脑梗死多发生在40岁以上的中老年人,男性多于女性,高血压、糖尿病、高血脂、吸烟及酗酒者发生率更高。由于腔隙性脑梗死受损的脑组织范围较小,症状往往较轻,患者常表现为轻度的肢体无力或麻木,头晕、头痛,行走不稳,记忆力下降,发音不清,吞咽困难,看物体重影等,有些人甚至无症状,所以不易引起患者和医生的警觉,容易漏诊、误诊。很多患者甚至是因为其他情况做头部CT或核磁共振等检查时才被发现。

在确诊为腔隙性脑梗死后,除了积极治疗外,还应进行一次全面检查,包括血糖、血脂等,同时监测血压,尽早找出危险因素,预防发生严重的脑血管病或腔隙性脑梗死复发。 (《健康报》10.8)

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