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癌症的治疗方法

2004-04-23 来源:光明日报 作者:王伦 我有话说

据北京肿瘤医院游伟程院长介绍,目前癌症主要的治疗手段是手术治疗、化疗、放疗和其他手段治疗,具体治疗中往往需要几种手段结合使用,针对患者具体情况进行个体化的综合治疗是目前临床治疗的重要研究课题。

一、外科治疗

外科手术仍是根治肿瘤的主要手段。对较早期的癌症外科切除后

常能达到长期治愈的目的。对局部较晚期的癌症患者,若能完整切除,也可达到较好的远期疗效。在术前化疗放疗的配合下,使原先已不能手术切除的患者得到了手术机会。对于已出现远处转移的病人,若转移为单发孤立的病灶,在行全身治疗的同时,可先后行转移癌与原发癌的切除,同样有可喜的远期疗效。

二、内科治疗

目前,由于受经济、文化及医疗水平的限制,癌症的早期诊断尚有困难,70% 80%的患者在确诊时已超越了手术根治性切除的范围。同时,相当多的患者因为年迈,心肺功能不佳,不能够耐受手术治疗;手术及放疗后复发转移的患者也多不宜再手术,再放疗。这些患者均需要化学药物治疗,以达到控制肿瘤、延长存活期的目的。从肿瘤生物学行为来讲,癌肿也是一类全身性疾病,最终的解决也应该不是手术、放疗等局部治疗所能达到的。所以,化疗是癌症治疗中最具开发潜力的手段与研究方向之一。随着有效化疗药物的增多,治疗策略上的进展,化疗在癌症综合治疗中的地位日益提高、比重日益加大。

三、放射治疗

放疗是通过射线物理损伤治疗肿瘤,也是一种局部治疗。其作用有三方面,第一:根治性治疗,适用于放疗敏感性强而手术不能根治切除的肿瘤,如鼻烟癌;第二:辅助性治疗,用于可手术实体瘤病人术前术后治疗,如乳腺癌;第三:姑息性治疗,用于种种原因不能手术的病人或晚期病人与化疗协同治疗,如晚期食管癌。对多数实体瘤而言放疗仍然处于辅助治疗的地位,而且其产生的副损伤不但给病人造成痛苦而且限制了它的应用。目前放疗的各种新技术、新方法在不断的研究和开展中。

四、其他治疗

包括内分泌治疗、免疫治疗、生物治疗、中西医结合治疗等等方法,其作用有的非常明确,如乳腺癌的内分泌治疗。随着科学技术的发展,肿瘤的治疗出现了很多新方法、新技术,取得了很好的治疗效果。如肿瘤的介入治疗、超声射频治疗肝癌等微创、无创治疗方法等,有的仍在进一步研究中。

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