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杭州市“四改联动”解决群众看病难

2004-05-16 来源:光明日报 作者:记者 叶辉 我有话说

本报讯 杭州市全面启动医疗卫生、药品生产流通、医疗保险、医疗救助四项体制改革,“四改联动”解决群众看病难。近一年来,改革获得叫好声一片,群众看病难、看病贵的状况得到明显缓解。

“要让老百姓既有饭吃,也有药吃 ”杭州市委书记王国平说。此后他就解决群众看病难问题6次调研

。他认为,解决群众看病难是个系统工程,绝非医院一家能解决,必须医疗卫生、药品生产流通、医疗保险、医疗救助“四改联动”。杭州市委副书记叶明5月中旬接受记者采访时说,“四改联动”中医疗卫生体制是基础,药品生产流通体制是关键,医疗保险体制是前提,医疗救助体制是保障,目标是小病不出社区,大病确有保障,医疗质量上去,看病费用下来,让老百姓过上更健康的生活。

据悉,四大体制同时改革,这在全国还没有先例。2003年9月,杭州市“四改联动”正式启动。药价太贵是此次改革的一大重点。改革的对策是 实行药品集中招标采购。2003年12月28日,杭州82家非营利性医疗机构举行集中招标采购合同签约仪式,15000个品种规格的医保用药和临床常用药,10亿元药品,预计今年药品降价让利给患者将达到4亿元。以药养医,这是造成药价贵的一大原因。“四改联动”放开医院处方,患者在医院看病后可持处方到药店购药。此举不但使群众减轻了负担,还为医药分开打下了基础。

为打破公立医院一统天下的垄断局面,该市放开医疗市场,凭借民资和外资来激活医疗市场,批准创办了华夏、绿城、博爱、蓝鸟、钱江5家医院;同时外资也开始进入杭州医疗市场,市中医院和美国格林斯玛投资公司投资2亿元共同兴建的爱德医院已签约;此外还推出市四医院和市整形医院为公立医院改革试点,市四医院采用股份制形式,市整形医院采取整体出让形式进行产权制度改革,此举马上吸引了广厦、万向、万事利、横店等民企前来入股。该市还出台政策,凡符合条件的民资、外资非营利性医疗机构可申请为医保定点医院,与公立医院享受“同城待遇”。

调查表明,该市80%以上的困难群众是“因病致贫”或“因病返贫”,看病难既影响了他们的健康,也降低了他们的生活水平。该市出台政策,对弱势群体实施医疗救助,市政府还投资创办了为弱势群体服务的惠民医院,并于今年1月起对退休人员实行门诊统筹,全市25万企业退休人员再也不必为门诊医疗费发愁了。

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