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猴脑选择性“超深低温技术”获得成功

2004-08-09 来源:光明日报 作者:记者 任维东 我有话说

本报昆明8月8日电上海第二医科大学附属仁济医院和昆明医学院第二附属医院日前在春城联合召开新闻发布会宣布:由上海第二医科大学附属仁济医院神经外科江基尧教授、昆明医学院第二附属医院神经外科徐蔚教授领衔的课题组,在上海市科委和云南省科技厅科研基金重点项目的资助下,在昆明医学院第二附属医院经过一年多

的实验研究,采用脑选择性“超深低温技术(16℃以下)”,对5只实验猴在常温条件下全脑血流阻断10分钟,进行猴脑选择性超深低温灌注复苏试验,目前5只实验猴全部成活,脑功能及行为完全正常,实验取得了成功。上海仁济医院院长范关荣教授称,这是神经外科领域的重大突破,这类研究成果此前在国内外尚未有文献记载,也没有类似报道。

急性严重脑缺血性疾病(如各种原因导致的心跳呼吸骤停、脑中风、特重型颅脑损伤、颅脑复杂疑难手术、心血管重大手术等)是临床上十分常见的疾病,也是导致人类死残的主要原因。近年来国内外临床研究发现,采用32-35℃亚低温治疗急性脑缺血性疾病取得良好效果,但仍有较高的死残率。实验研究证明,脑温越低,脑细胞保护效果越好。

实验中,课题组首先在常温条件下,将供应实验猴脑的所有血管临时夹闭,并将一侧颈动脉和颈静脉与体外循环机连接组成密闭循环系统,常温下阻断猴脑血流10分钟,然后向猴脑内灌注4℃林格氏液,约6分钟后脑温降至16℃以下,而体温维持在比较正常的范围(>33℃),避免了全身超深低温后复温所造成的心肺损害。维持低温断血流状态60 100分钟后,开通夹闭的所有脑供血动脉和静脉,恢复正常脑血流,脑温逐步恢复至正常,实验猴逐步苏醒。研究人员采用选择性脑超深低温治疗的5只猴子全部存活,神经功能和行为完全正常。而采用同样技术常温灌注的脑缺血猴子则全部死亡。

医学专家们表示,这一实验研究的成功为今后各种原因导致的急性心跳呼吸骤停复苏和严重脑缺血性疾病、颅脑疑难疾病的救治提供了动物实验依据,为颅脑疑难疾病实施无血手术开辟了广阔前景。

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