本报北京1月21日电日前,本报及多家媒体报道了部分慢性乙肝患者经采用干扰素抗病毒治疗达到“临床治愈”。这一报道引起社会公众特别是乙肝患者及其家人的极大关注,这两天不断有读者来电话询问：“澳抗”转阴是否就不再有传染性了?哪些医院能进行干扰素抗病毒治疗?带着这些问题记者走访了传染病专科医院北京佑安医
北京佑安医院教授陈新月说:以她个人的理解,临床治愈是指经血清检测,患者肝功能已经正常,无活动性炎症;已查不到乙肝病毒DNA、E抗原、表面抗原(澳抗)等有传染性的乙肝指标,并且产生了表面抗体。但尚不清楚患者的肝组织内是否还有残存的乙肝病毒,因此慢性乙肝“完全治愈”的定义和内涵有待商榷。不过她说,乙肝病毒主要是经血液和破损的皮肤、粘膜感染,迄今还没有证据表明握手、一同用餐等一般交往、接触会感染乙肝。
陈新月教授介绍,经她治疗达到临床治愈的23例患者,是历时6年积累的病例,均采用了包括干扰素(或长效干扰素)在内的抗病毒治疗方案。这些病例的积累十分不易,因为患者需要具备多方面的条件:其自身身体状况,是否处于免疫清除期;治疗依从性如何,能否坚持长期规范用药;是否能承受较昂贵的治疗费用等。
北京佑安医院院长、北京市肝病研究所所长李宁教授在接受采访时表示:这样的结果无论是对患者还是对医院来说都是极其令人振奋的。佑安医院从这些取得了表面抗原血清学转换的临床实例中,看到了科研的突破点。它向我们提示了一种希望和启示――在一定的时机和条件下,实施抗病毒治疗,可以帮助一部分患者达到表面抗原血清学转换。它提示我们需要进一步分析促使乙肝表面抗原血清学转换的治疗机制,需要对临床实践经验进行规范化的整理、分析和研究,从中摸索出具有共性的科学规律,逐步形成系统的科研成果。
李宁院长说:目前北京佑安医院正处于乙肝规范化干扰素免疫调节治疗的临床观察研究项目启动准备期。该项目包括规范病人入组、治疗、随访、检测等,并将大力推行建立长期病人随访系统,包括建立电子病历、血清档案和对肝穿样本的规范化保留等。2006年12月,北京佑安医院牵头,建立了由22个省、市、区39家传染病医院组成的佑安医疗联盟,佑安医院将联合联盟中各兄弟医院,加入此临床观察研究项目,携手为中国2000万乙肝患者恢复健康寻找更好的方法。
