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《中国ACEI专家共识》强调提高ACEI使用率

2007-03-26 来源:光明日报  我有话说

3月17日,由心血管、肾脏及内分泌等领域共16位权威专家参与撰写的《中国ACEI专家共识》在北京正式公布,这标志着我国的临床治疗学和药物应用研究已经突破了以往单一的以疾病领域划分的研究方式,在观念和意识上做到了与国际同步。

ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂的缩写,1981年全球第一个ACEI类药物开博通由

百时美施贵宝研发成功,获准上市,并于1984年进入中国市场。在全球二十多年的临床实践中,特别是过去的一年中获得的大量循证医学证据都充分证明ACEI的降压作用非常可靠,同时是第一类被证明可使心力衰竭死亡率降低的药物,到目前也仍然是心力衰竭的基础用药。此外,它在延缓2型糖尿病患者肾脏疾病的发展方面特别有效。目前ACEI已被推荐用于高血压、慢性心力衰竭、冠心病、心肌梗死的治疗及高危人群的二级预防,并写入国内外相关指南之中。但是,ACEI的应用在临床实践与指南之间仍存在不小的差距。在指南明确列为Ⅰ类适应症情况下,ACEI在日常临床实践中应用仍远远不够,且剂量不足。

发布会主席,中华医学会血管病分会主任委员高润霖院士指出:“即使在三甲医院ACEI的使用也不够充分。”高教授分析了北京、上海共30家三甲医院的3308例急性心梗(AMI)患者的治疗状况,其中ACEI使用率仅占70%。而在对来自全国12家医院,共1301例急性冠脉综合症(ACS)患者调查中发现,ACEI的使用率也不过72%~88.4%。

《中国ACEI专家共识》的培训教育将于年内覆盖30个城市内中预计超过三万名心血管、内分泌、肾病等科室的医生,从而最终达到临床指导的效果。(葛宗渔)

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