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经常“烧心”要去看病

2008-05-26 来源:光明日报 作者:范又 我有话说

很多人都有过进食后反酸、烧心、腹部胀气等不适感。消化内科专家提醒,偶尔发生这类情况问题不大,但是如果频繁发生(每周两次或两次以上),就要警惕了,很可能是患了胃食管反流病。

据消化内科专家、北京大学第一医院消化内科主任医师刘新光教授和谢鹏雁教授介绍,胃食管反流病是胃里的酸性液体反流到食

管,引起的食管炎、咽喉炎、声带炎、哮喘、吸入性肺炎等病变。它的主要特点是:一、发病率高,据不完全统计,这种病在我国的发病率约为5.8%-9.4%,约占消化道门诊患者的10%。二、知晓率低,在我国六成以上的人从未听说过胃食管反流病,即使是这种病的患者,半数以上也没听说过这种病,因此就诊率低,仅有10%的患者到医院就诊。三、易误诊,胃食管反流病除有反酸、烧心的典型症状外,还可能出现咽痛、咳嗽、哮喘、胸闷、胸痛等非典型症状,不少患者因此误入耳鼻喉科、呼吸科或心血管病科就诊,长期得不到正确诊断与治疗。四、易复发,患者经过6-8周的规范药物治疗后,可以缓解症状,但是难以彻底治愈,停止服药后容易复发。

由于对这种病缺少了解和认识,有的患者认为反酸、烧心不是病,毫不介意;有的自己到药店买点普通胃药服用,缓解一下症状;即使是到医院就诊的患者,也常常吃几天药症状减轻了就不再坚持治疗。专家指出,此病如果长期得不到合理治疗,有可能引发食管炎、食管狭窄等并发症,甚至可能导致食管癌。因此,如果经常出现烧心等症状,要尽早到正规医院的消化内科诊治。

专家介绍,治疗胃食管反流病,目前最成功的治疗方法是服用强力抑酸药,初次治疗要坚持按标准剂量服药6-8周。专家特别指出,胃食管反流病是一种慢性病,在经过6-8周规范治疗后,还需要长期维持治疗,患者可以隔日服药,也可以在出现不适感时按需服药。药物治疗效果不理想的患者,还可以采用外科手术或介入疗法进行治疗。

如何预防胃食管反流病?如何防止好转后复发?专家建议:一是不要饱食,尤其是晚餐不宜饱食,睡觉前4小时最好不要进食;二是避免餐后弯腰、搬重物等,以免增加腹压诱发反流;三是肥胖者要采取有效措施减肥,肥胖会造成腹内压力增加;四是减少脂肪摄入,脂肪可延缓胃的排空,降低食管括约肌压力;五是少食刺激性食物,戒烟控酒,以防食管括约肌张力下降。

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