起因说来并不复杂,主要是在岁尾年初之际,巴黎地区连续出现了几起本不该发生的医疗死亡事故。如一名婴儿由于护士输液用药过量死亡;另一位心脏病人因抢救过
尽管法国卫生部长巴舍洛表示法国因医疗事故死亡的人数已较前大有下降,但她也承认朱万讲的死亡人数基本属实。从目前报章披露的分析看,法国的医疗系统还真的问题不少,有些是组织问题,有些则反映了法国社会当前存在的问题。
从组织方面讲,法国的急救中心与有关医院间的联系不畅,导致病人不能在经抢救后及时入住相关医院,得到进一步治疗,使本可避免的死亡事件发生。如最近这位57岁的心脏病人死亡就属这类问题。急救中心在当天对病人进行了紧急救助后,连续联系了24家医院,均回答无床位接收病人,急救中心不得不带着病人在路上辗转了5个小时,才最后找到接收医院,而病人最终在途中死亡。然而,事后卫生部长指出,其实当时巴黎地区医院有11个床位可以接受这位病人,只是由于组织不好、联系不畅,加之当时正值圣诞节假期,值班人员减少,才让病人耽搁死亡。卫生部长已下令对此次医疗事故进行调查,并进一步改进相关组织协调工作。
从更深层次看,偶然的医疗事故其实反映了法国医疗系统存在的重大缺欠,医疗条件与医生的分配不均就是其中之一。拿医生分布来讲,巴黎及蓝色海岸等经济发达地区的医生可以达到每10万居民有414个以上的各类医生,而法国中部等经济欠发达地区只有260位左右的各类医生。这种不平衡导致了居民在医疗条件上的很大差异,在同样的医疗保险下,得到的治疗却大相径庭。一些偏远地方的情况更差,布斯凯医生就是一例。他是村里及周围地区唯一的医生,每天工作从早8点到晚10点,平均每天要接待55个病人。而他退休后能否找到接替他的医生还是个很大的问号。如今,年轻的医生都愿意到条件好的城市谋职,很少有人愿意到农村和偏远地区来安家立业。
此外,法国医生的老龄化严重,年轻医生治病救人的敬业精神不够,加之护理人员缺乏都是法国医疗系统面临的很大问题。统计显示,法国男医生的平均年龄为50岁,女医生为47岁。50岁以上的医生人数超过40岁以下的医生。不少60岁以上的医生仍然工作在一线岗位。这些人的接班问题如何解决是法国必须面对的现实。据悉,2007年,法国半数的外籍注册麻醉师均来自罗马尼亚,不少儿科医生也来自欧盟其他国家。
由于法国医疗系统面临的诸多问题,病人与医生的关系也日趋紧张,被病人告上法庭的医生人数不断增多。近期的医疗死亡事故仅仅是法国医疗系统面临挑战的一个缩影。
(本报巴黎1月15日电)
