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一个医生的救赎

2009-02-14 来源:光明日报 作者:朱晓军 我有话说

编者按:“既然身穿白衣,就要对生命负责,在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要得多。她是一位医生,治疗疾病,也让这个行业更纯洁。”这是陈晓兰被评为“2007感动中国年度人物”时的颁奖词。这位勇敢的女性,两次被迫离开医生岗位,十一年不懈地与医疗腐败抗争,打掉

了九种假冒伪劣医疗器械,使一家行骗的医院吊销了执照。朱晓军记录陈晓兰事迹的报告文学《天使在作战》曾获得第四届鲁迅文学奖。近期他又推出新作《一个医生的救赎》(人民文学出版社出版),继续陈晓兰的故事……

2007年1月5日,上海。在接近中午时,一辆车悄然开进上海协和医院。陈晓兰和身着便装的药监稽查人员从车上下来,神情凛然地走进门诊部的大厅。

陈晓兰有点儿焦急不安,目光不时瞟向楼梯口,等待着王洪艳。她告诉陈晓兰,在她做完“宫―腹腔镜手术”的第二天,医生又将她领进三楼的更衣室,让她躺在一张黑色革面的窄床上,给她做了“输卵管通液”手术。陈晓兰突然瞪大了眼睛,开什么玩笑,上海是国际化大都市,不是缺医少药的穷乡僻壤,怎么可能在更衣间里给病人动手术?

这间称之为更衣室的房间里却没有更衣柜,房间像西瓜似的被切割成若干个小间。陈晓兰和女稽查员――张老师挨屋检查一遍。那里边总共有6小间,靠门的两个房间设有妇科冲洗台,靠里边的房间摆着两张妇产科用的手术床。设施简陋,不仅没有消毒隔离措施,甚至连洗手的设施也没有。

医院的一些人员像快速反应部队似的出现在更衣室。“你们的中药在哪儿?”执法人员问那几个人。他们相互看看,没有吱声。

“不是在六楼吗?”陈晓兰说道。原来在乘电梯上来时,陈晓兰留意了那位推药车上来的工人摁了“6”。

六楼弥漫着浓郁的中草药味,仓库和走廊横七竖八地堆放着各种各样的草药,那些装在编织袋子里的草药连个标签也没有。“哪有像你们这样摆放中草药的?这也太不规范了!”稽查人员忍不住地说道。

“你们的虫草在哪儿?”陈晓兰问道。

虫草即冬虫夏草,属于名贵药材。在王洪艳出院时,祝医生给她开了10服中草药(总共20袋),药价为5584.5元。这种医院煎制好的汤药制剂为褐色液体,真空塑料包装上既没有生产日期和保质期,没有“上海协和医院煎制”的字样,也没有中药处方。王洪艳不知道这种像酱油汤似的中草药含有什么贵重药品,只知道这药价格非常之高,比人头马XO还要贵许多。

陈晓兰告诉王洪艳处方是证据,无论如何也要搞到手。王洪艳三番五次地找祝医生索要那份中药处方,祝医生没办法只好把处方给了王洪艳。那张中药处方上面列有32味草药,其中的第10味药是冬虫夏草,数量为1克,总量10克;第26味药还是冬虫夏草,数量8克,总量80克。让陈晓兰费解的是为什么在同一张处方上出现过两次冬虫夏草?为什么第一次是10克,第二次是80克?

在陈晓兰调查的病人中,几乎每位都服用过这种中草药制剂,有的病人每月服这种药就要花一万多元钱。那褐色的药液中是否真有冬虫夏草?陈晓兰对此深表怀疑。

在陈晓兰的追问下,保管员将她和稽查人员领到三楼,进入楼梯口旁的一间挂有男更衣室牌子的房间。保管员在药堆旁边找到一床头柜大小的保险箱,俯下身去将保险箱打开,手伸进去摸索半天,掏出一小包草药。陈晓兰接过来看了看,果然是冬虫夏草。这家医院实在是太有创意了,女更衣室是手术室,男更衣室是西药仓库。医院为什么要将这两个地方隐匿起来呢?

“你们有多少虫草?”陈晓兰问。“一包。”保管员说。“这只有100克,够几个处方用呢?”陈晓兰问道。

祝医生给王洪艳开的处方有冬虫夏草90克,这只是一个处方,祝医生一天要看多少病人,开多少中草药处方?这家医院有多少像祝医生这样的医生?

“我们的冬虫夏草刚用完。”保管员说。

你们的冬虫夏草用没了,台账和冬虫夏草的进货发票总该有吧,总不会当做包装纸用了吧?如果总共购进100克冬虫夏草,两年多给病人开了大量的冬虫夏草,结果库里的100克冬虫夏草一克都没少,那么卖出去的冬虫夏草是哪里来的?

他们拿不出进货发票,也拿不出台账。

陈晓兰和执法人员走进煎药室,看见六个煎药锅。“有没有正在煎的药?”陈晓兰问两位煎药工。“没有。要等医生开出方子,我们才能煎。”一位药工说。“煎药机的工作指示灯怎么是亮的,这不正在煎药么?这锅药的处方在哪?”陈晓兰盯着煎药机问道。

两名煎药工没想到没糊弄过去。他们手忙脚乱了,翻箱倒柜地找到一个处方递过来。“六锅药怎么就一个处方呢?”陈晓兰问道。

煎药工更慌了,拿出一个夹着处方的本子,把处方一张张递给陈晓兰。“你们到底做没做到一方一锅?”陈晓兰问道。“做到了。是一方一锅,一方一锅。”药工说。“这就是说,病人将处方交到药房到拿到煎好的药,最快也得三个小时?”“是的。”煎药工肯定地说。“当药交到病人的手里时还是热的,烫手?”陈晓兰追问道。“是的。”

此时要是有病人来取药就好了,就可揭穿他们的谎言。

王洪艳发来短信:“我旁边有位病人,取完药没走。”陈晓兰急忙“噔噔噔”跑下楼去。她见王洪艳身边坐着一位年轻女性,旁边的椅子上放着一只装有汤药的方便袋。“对不起,我可不可以摸一下你的药?”“可以,您摸吧。”“您的药怎么是凉的,什么时间取的,是不是很长时间了?”陈晓兰摸完那袋冰凉的药后,问道。“没有啊,我是刚取出来的,取出来就是凉的。”病人答道。

“陈阿姨,快快,那边又有了……”突然,王洪艳说着。陈晓兰抬头望去,见一对夫妻刚从药局取出一袋汤药制剂,急忙跑过去。“我可不可以摸一下您的药?”“可以。”“你们是什么时间把处方交给药局的?”“刚才交的,还不到两分钟,他们就把药给我了。”看来这对夫妻对此还很满意。

“病人交给你处方不到两分钟,你就把煎好的药付给她,你这药是怎么煎出来的?这药肯定不是按她的处方煎的!”刚从煎药室赶过来的张老师气愤地说。

汤药不同于中成药,处方是根据病人的病情开的,哪有完全相同的病人和完全相同的病情?

陈晓兰和稽查人员把煎药室的所有处方收集起来,发现有五成含有冬虫夏草,其中最少的为4克,最多的为187克。按每克冬虫夏草260元计算,187克就是48620元钱!如果药里没有冬虫夏草,那么这么一张处方仅仅这么一味药就骗了病人48620元钱!

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