本报北京4月10日电(记者胡其峰)在卫生部今天召开的新闻发布会上,新闻发言人邓海华表示:全国卫生系统将着力加强公共卫生服务、医疗服务、基本医疗保障和药品供应保障四大体系建设,医改作为现阶段乃至较长时间内卫生工作的中心任务,将全力推进。
邓海华透露了全国卫生系统落实五项重点改革
在巩固和完善新型农村合作医疗制度方面,要巩固新型农村合作医疗发展成果,将覆盖率保持在90%以上;将逐步提高筹资水平,明年各级政府的补助达到人均120元,并适当提高农民个人缴费标准;逐步将保障范围向门诊统筹延伸,调整起付线、封顶线和报销比例,进一步减轻参合农民的费用负担;同时,逐步提高统筹层次,改革支付方式。
国家基本药物制度建立方面,以省为单位,对国家基本药物实行规范的公开招标采购,降低采购价格;建立向各级医疗卫生机构直接配送基本药物的机制;各省按照国家制定的基本药物零售指导价格,确定本地区包含配送费用在内的基本药物统一采购价格。同时,将基本药物及时全部纳入基本医疗保障体系药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
加强基层卫生服务体系建设方面,将通过免费定向培养、代偿学费和助学贷款以及公费招聘执业医师等措施,充实城乡基层医疗卫生队伍;通过城市大医院的对口支援、纵向指导、在职培训等方式,提高基层尤其是中西部地区基层医疗卫生人员的业务技术水平;重视稳定和加强乡村医生队伍,解决好对他们的补助和养老保障等待遇。
实现基本公共卫生服务均等化方面,国家将进一步增加重大公共卫生服务项目,初步确定今明两年国家基本公共卫生服务项目有9类21项,在继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目的基础上,从今年开始,确定新增并加快实施“为8-15岁人群接种乙肝疫苗”、“燃煤污染型氟中毒防治工作”、“为农村育龄妇女孕前和孕早期免费补服叶酸”、“建设无害化卫生厕所”、“为贫困白内障患者开展复明手术”、“为农村妇女进行乳腺癌和宫颈癌早期筛查”等项目。
推进公立医院改革试点方面,卫生部近期将会同有关部门制订推进公立医院改革的试点方案,各地将按照方案要求,选择试点地区和单位,尽快启动试点工作。
邓海华表示,公立医院改革将着重抓好四个环节:第一,合理调整公立医院布局和规模,落实区域卫生规划和医疗机构设置规划。第二,改革管理体制。探索在大部门体制下,建立权威、统一、高效的公立医院管理体制,探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构。第三,改革公立医院补偿机制,全面落实政府投入政策,逐步改革以药补医机制,扭转趋利行为。第四,改革运行机制,全面推行人员聘用、岗位管理、绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性。同时,改善内部管理,加强监管,优化结构,推进县级医院标准化建设。
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