“当前,改善民生的聚焦点,应放在如何凭借制度创新把社会利益更多地向普通百姓倾斜上,使优质医疗资源让全民得到共享”,山东泰安市中心医院院长刘义成近日在接受记者采访时说,“目前,医疗卫生资源配置失衡,城市卫生资源过于集中,高水平医生和高精尖医疗设备主要集中在城市里的大医院,而广大农村的卫生服务机构资源不
有数据显示,70%的农村人口仅拥有52%的卫生技术人员,每千人对应医生的数量在城市为2.22人,农村则仅为0.93人,前者是后者的2.4倍。与此同时,新农合的筹资水平待遇比城市低,农民看病难的问题尚未从根本上得到解决。刘义成说,优质医疗资源配置的失衡,使农村医疗资源与城市大医院的悬殊越来越大。在市场机制对资源配置的影响下,医疗卫生机构的公益性在弱化,大医院凭借优势更容易吸引到资金、技术、人才,造成医疗卫生机构大的更大,好的更好,差的更差。相比之下,农村医疗服务机构,特色得不到发挥,优势尽无,只能维持现状。
“生命之托重于泰山”,是刘义成时常挂在嘴边上的一句话,谈及此他总是焦虑之情溢于言表。他认为,医疗卫生事业公益性很强,事关国计民生。在当前情况下,要进行城市大医院托管农村医疗服务机构的制度建设,让大医院拥有的先进医疗资源与农村医院共享,组织骨干医生分期分批到农村医院工作,提高农村医疗服务的能力;建立相对固定的病源网络,在大医院和农村医院之间构建双向转诊制度,让病人在双向转诊中得到连续性的医疗服务和照顾,减少医疗费用的支出。从长远来看,要建立城乡居民公平享有的基本卫生保健制度,进一步加快城乡卫生服务体系一体化建设的进程,加大对农村医疗卫生机构的投入,使城乡居民公平享有疾病预防控制、妇女儿童保健和疾病早期诊断治疗等公共卫生和基本医疗服务。建立起新型农村合作医疗保障机制,在筹资机制上要出台政策,明确筹资方式,改变目前由农村基层干部逐年上门收缴资金、收不上要由基层政府或村里买单的状况,否则可能使新型农村合作医疗失去生命力。
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