日前,在广东东莞召开的“医讯通”智慧健康管理现场会上,东莞利用现代移动通信技术开展预约诊疗服务,以信息化手段破解看病难题的经验,受到了国家卫生部的肯定。
“看病难”是老百姓普遍关心和反映强烈的问题,也是政府着力解决的一个难题。近年来,广东整合卫生、科技、通讯、财政等社会资源,以信息化手段优化
看病更方便就医更轻松
在东莞,患者看病再也不用为排长队挂号就诊头痛了。只要用手机发个短信挂号预约,就可以到医院轻松就诊。经过半年多试点,东莞已有200多万人次利用手机短信平台预约就诊,就诊效率大大提高。
据介绍,这个让东莞患者受益匪浅的手机短信平台――“医讯通”,是全国第一家医院数据后台与移动无线平台对接的无线医疗信息平台,它利用移动通信网络覆盖广、便捷可靠、传输及时的特点,实现了短信预约挂号服务。据东莞市卫生局有关负责人介绍,近年来,东莞卫生系统先后投入1.8亿元用于卫生信息化建设,2007年6月建立了网上预约挂号平台。2008年下半年,东莞市卫生局又与中国移动广东公司合作,将网上预约挂号平台与“医讯通”平台对接,开发了与网上挂号平台信息共享的手机上网、手机短信及12580语音等多渠道预约挂号服务系统。目前,东莞已有20多家医院启用了“医讯通”,日均总预约量达2000多人次。
卫生部信息中心主任饶克勤认为,医院信息化达到一定程度之后,能使看病更方便,就医更轻松,缓解群众挂号时间长、缴费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”问题。
广东省卫生统计信息中心主任李奕明告诉记者,试点医院的数据分析显示,以前患者到医院就诊的时间为2.5小时。现在预约挂号后就诊,患者就诊的时间降为1小时。“医讯通”提供的就诊信息服务,包括停诊、改诊、候诊短信提示,减少了患者的投诉,实现了医、患需求的合理疏导分流,节省了医院的人力成本。
根据卫生部的要求,11月起,全国各大医院开始推行实名预约挂号服务。10月底,广东省卫生厅公布了48家三甲医院的预约服务电话。据悉,年底广东所有三级医院将全面开展实名制、无偿预约挂号服务。
实名挂号杜绝“号贩子”
提起看病挂号,有一句广为流传的话――“挂号难,挂专家号更难,挂名专家号难上加难。”挂名专家号究竟有多难?不久前钟南山院士在一次会议上说,有个快痊愈的病人找他看病,钟院士问他为什么快痊愈了还来看?病人回答说:“我挂您的号挂了两年半,好不容易才挂到,不看就亏啦!”
对此,公共卫生管理专家指出,“看病难”的根本原因在于优质医疗资源配置不合理。现在专家名医大多集中在大城市的大医院,全国各地的疑难重症患者蜂拥而至,造成名专家名教授门诊“一号难求”,“号贩子”猖獗。据调查,在优质医疗资源相对集中的广东省人民医院、中山眼科中心等三甲医院,不少人为了挂上专家号,彻夜在医院打地铺等挂号,一些专家号,更被炒到100―500元的高价。而实施“预约实名挂号”,患者可以凭有效身份证件和诊疗卡就医,可从源头上杜绝倒号贩号现象的发生。
以东莞东华医院为例,该医院日均门诊量达3500人,最高日门诊量达6000人。周末患者扎堆看病,门诊大厅经常人满为患,“号贩子”满天飞。为此,医院利用信息系统优化患者就诊流程,取消原有的挂号模式,引入就诊卡系统。首次来医院就诊的患者凭有效身份证件办理就诊卡,不用排队挂号,直接到就诊区候诊。这样既免去了患者排队挂号的麻烦,也避免了患者换号、退号来回排队的辛苦,同时也让“号贩子”无隙可钻。
会不会有个别患者在看完病不交诊金“走单”呢?该院负责人介绍道,就诊卡系统采用“黑名单”方式,对上次未交挂号费的患者进行备案登记,并在其下次就诊前给予提示,否则无法完成本次就诊。
“先就诊、后交费”的诊病模式实行1年来,医院诊金挂号费的流失率一直控制在3%以下,不仅见不到排长队挂号看病的现象,“号贩子”贩号现象也基本不见了。
利用社会信息化实现公共服务
“一个媳妇,多个婆婆”,是目前卫生行业管理机构的真实写照。医改所以难,就在于牵一发而动全身,各部门利益难以协调。东莞的医疗信息化建设之所以效果显著,得益于社会各种资源的大力配合。东莞市卫生局有关负责人介绍说,在“医讯通”这个民生项目上,东莞市卫生、财政、移动、科技等部门发挥各自优势,通过技术攻关,实现信息共享,并实现效益的最大化,在目前医疗资源有限的情况下,以信息化手段优化医疗资源配置,改善医疗服务水平与质量,切实解决老百姓的看病就医难题。
长期以来,我国的信息化建设各自为政,信息开发垄断,形成一个个小而全的信息孤岛,信息化与民生需求严重脱节。如何利用已发展成熟的社会信息化服务平台,建立覆盖面广、安全、高效的公共信息服务平台,利用社会信息化实现公共服务,是当今信息化建设的一个重要课题。
中国移动广东公司总经理徐龙认为,医改的复杂性与长期性,单靠某一部门、某一行业的力量很难完成,需要全社会集思广益。“医讯通”为老百姓提供了一种创新、高效的看病载体,为患者看病提供了“院前、院中、院后”全程的医疗信息服务,其服务完全“无缝覆盖”了患者的整个就诊过程。目前“医讯通”已在部分珠三角城市启动,用户超过286万人,延伸了医疗服务的范围和服务时间,提高了医疗资源利用率和医院的服务效率,为破解老百姓“看病就医难”提供了新路。
卫生信息化催生医疗卫生保障“广东模式”
今年4月,中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,把卫生信息化建设作为“新医改”的“八项支撑”之一,明确提出要“大力推进医药卫生信息化建设,以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息化平台建设,逐步实现统一高效、互联互通”。
广东省政协副主席、广东省卫生厅厅长姚志彬认为,信息化已成为包括医疗卫生等各个经济社会领域发展的重要推动力。加快卫生信息化发展,对于转变传统的卫生管理模式,降低医疗卫生服务成本,提高工作质量与效率具有十分重要的意义。
广东在推进卫生信息化建设方面不遗余力,近年来先后建立和完善了以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统、农村和社区卫生信息网络平台,以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设,促进城市大医院与城乡基层卫生服务机构的合作,开展面向农村及边远地区的远程医疗,实现异地看病信息互通,实现医疗设备的数字化、医疗方式的网络化、医院管理的信息化。
广东省政府发展研究中心副主任汪一洋认为,广东用信息化手段探索公益为主、高效优质、随手可及的医疗卫生保障“广东模式”,对破解“看病难”问题,推进和谐广东建设,意义重大。
冯印澄绘(新华社发)
