肾血管狭窄可致顽固性高血压

2001-12-20　来源：文摘报　 我有话说

肾血管狭窄性高血压是继发性高血压中最常见的一种，约占高血压病人的5％—10％。当肾动脉狭窄时，肾脏的血流量减少，激动肾脏内存在的“肾素—血管紧张素—醛固酮系统”使血压升高，因而导致患者出现顽固性高血压，难以用药物控制。

引起肾血管狭窄的原因很多，例如，动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎，还有少见的一侧或双侧肾血管发育不全等。在我国，多发性大动脉炎是常见的原因，约占全部肾血管性高血压的半数以上。

肾血管狭窄性高血压用药物治疗难以控制，对单侧肾血管狭窄的病人，过去往往采用一侧肾切除的方法。随着医疗技术水平的提高，肾动脉重建手术和经皮腔内动脉成形术是治疗本病较好的方法。手术结果使肾动脉变通畅、肾血流恢复正常，使肾脏内的血压调节系统恢复。

（《北京科技报》2001.12.12）