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咳嗽为啥让吃胃药

2002-11-03 来源:文摘报  我有话说
老王今年50岁,自年轻时候起,夜间经常会因咳嗽醒来,近几年咳嗽症状越来越重。他曾多处求医,几乎尝遍所有“镇咳药”的滋味,但咳嗽症状仍未有缓解。经朋友介绍,老王来到医院看专家门诊。

医生听老王叙述了病史,给老王作了检查,然后给他开了两种药:吗丁啉和泰胃美。老王拿到药后,读了几遍药品说明书,总觉得跟自己的病联系不上来。医生解释说,你是胃—食管返流引起的咳嗽,要用胃药治疗。

胃—食管返流引起的咳嗽,在顽固性咳嗽患者中约占1%。胃液是一种无色酸性液体。主要成分是盐酸、消化酶、粘蛋白等。成人每天约产生1500至2000毫升胃液,进食时会刺激胃液的分泌。正常人食管下端有一圈增厚的环行肌肉,称为食道下段括约肌,其收缩时可阻挡胃液进入食管。有胃食管返流的人,其括约肌经常处于松弛状态,胃液就会进入食管并进一步向上到达咽部并转而进入气管。由于胃液中的盐酸、消化酶等物质对气管黏膜形成刺激,引起咳嗽。有关研究还发现,食道上端也有咳嗽受体,当胃液经过时,也会引起咳嗽。

胃—食管反流引起的咳嗽除了有咳嗽外,不少患者还会有上腹部“心口窝”处不适,胸口后烧灼样疼痛及返酸、嗳气等。治疗除了用胃药外,还应少食多餐,少吃油腻,避免饭后平卧和睡前进食。(《解放日报》2002.10.28)

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