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认识糖尿病性关节炎

2004-05-02 来源:文摘报  我有话说

在糖尿病并发症中,人们对于糖尿病足、白内障等可能很熟悉,但对糖尿病并发关节炎,知道的人就不多了。

糖尿病患者血液中多余的糖分,可与某些蛋白质结合,改变其结构,从而引起组织功能上的变化。具体到关节,关节内和附近骨质反复损伤,导致韧带松弛,软骨软化或脱落,引起关节炎症状。同时,由于糖尿病

患者的神经变性,导致深浅感觉减退甚至丧失,所以,糖尿病患者的关节受到损伤后,没有明显的疼痛感,不能及早地发现关节疾病,以进行治疗和控制运动多休息。

糖尿病患者的关节炎绝大部分见于足部。病变关节囊松弛,有的半脱位,活动时有摩擦声。也有不少患者肩、指及髋关节对称地发生滑膜炎。X光片可见足跖骨和趾骨骨质疏松,关节旁骨皮质缺损,骨端骨质溶解、吸收、碎裂,或发生增生、硬化。

诊断糖尿病性关节炎时,要结合关节局部的症状,参考患者的糖尿病病史。有些病人是先出现关节炎的症状,然后才发现有糖尿病。所以关节疼痛的人,也要想到是否有糖尿病。糖尿病引起的骨关节炎变化,早期是可逆的,只要及时控制糖尿病,破坏的骨与关节有可能恢复原形。(《大众健康》2004年第4期徐栋华文)

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