推动养老服务扩容提质增效

　　作者：张许颖（中国人口与发展研究中心人口大数据决策支持重点实验室研究员）、李月（北京市习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心特约研究员）

　　2026年2月，习近平总书记在北京考察时指出：“各级党委和政府要统筹各类资源，推动养老服务扩容提质、持续发展”。“十五五”规划纲要提出：“统筹规划养老服务设施布局，优化基本养老服务供给，推动养老服务扩容提质增效。”推动养老服务扩容提质增效，是立足我国人口老龄化国情提出的系统性治理方案，是“十五五”时期积极应对人口老龄化、推动养老服务改革发展的行动指南。当前，我国养老服务设施不足、专业人员短缺、供需不匹配等问题仍然存在。要从满足老年人养老服务需求出发，以“扩容”为基础，以“提质”为主线，以“增效”为目的，加快健全适合我国国情的养老服务体系。

　　“扩容”要着力健全服务网络、拓展服务内容、培育多元主体。一是服务网络扩容。加快构建县、乡、村三级养老服务网络，补齐老旧小区、农村地区养老服务设施短板，推进居家适老化改造，发挥居家、社区、机构养老作用，打通养老服务的“最后一公里”。实施康复护理扩容提升工程，赋能二级和一级医院改革发展，增加养老康复护理卫生健康资源供给。二是服务内容扩容。立足老年群体多层次、多样化需求，在持续提升生活照料服务基础上，既要健全老年人老有所学、老有所乐、老有所为的服务供给，释放老年群体社会活力，又要健全医疗、康复、养老、护理相互衔接服务，积极扩大康复护理、心理干预、安宁疗护等专业照护服务供给，丰富日间照料、短期托养、上门康养等服务业态。三是服务主体扩容。充分发挥政府统筹协调和兜底保障作用，充分发挥市场配置资源作用，鼓励社会力量参与，破解服务主体单一和能力不足的问题。例如，近年来一些地方通过盘活闲置农村校舍、村集体用房，建设村级养老服务站点，提高了村级养老服务的覆盖率。

　　“提质”要着力提升专业服务质量、建强专业人才队伍、强化专业服务监管。提升专业服务质量要构建分层分类、覆盖全人群的专业化服务体系，适配不同状态老年人的差异化需求。规范助餐、助浴、助医、助洁、助行、助急及日常陪伴等标准规范，提升服务精细化、专业化水平。促进医养结合，强化整合照护，发展长期照护和认知障碍老年人照护服务，提高对老年人慢病管理、失能失智老年群体和安宁疗护专业服务能力。建强专业人才队伍可从3个方面着手：一是大力发展老年医学科，加强全科医生、执业医师和护士队伍建设，培养养老服务专业医护人才；二是落实好《关于加快推进养老服务技能人才职业技能等级认定工作的实施意见》，培养一大批技能人才；三是实施好《养老服务师职业资格制度暂行规定》，加强养老服务专业技术人员队伍建设，打通职业上升通道，提高养老服务从业人员的职业社会认同度。例如，近年来一些地方探索养老服务技能人才公费培养试点，积极构建“政、校、行、企”协同育人，实现养老服务人才供需精准匹配。强化专业服务监管，加强养老服务质量标准和评价体系建设，完善机构、社区、居家养老服务监管和安全责任制。同时，积极推动人工智能、具身人形机器人、脑机接口技术应用，提升人机共生时代养老服务和监管的数智化水平。

　　“增效”要着力实现养老服务资源优化配置、高效利用、品质提升。“扩容”“提质”落地见效，必须以高效的资源优化配置为支撑。促进资源配置增效，需要统筹整合医疗和养老机构、闲置公共设施、社会资本等各类资源，避免设施闲置和服务资源浪费，推动城乡、社区、机构养老服务资源共享互联，实现配置增效。促进供需匹配增效，需要加强老年人口监测预测预警，精准研判区域内老年人口结构、健康状况、核心服务需求，按需提供精细化养老服务。促进服务模式增效，需要推动养老服务机构专业化、品牌化、连锁化运营，创新各类养老服务联动。例如，近年来不少地方探索“多床联动”模式，实现医疗、家庭、康复、安宁疗护等病床与机构养老、家庭养老床位接续联动，从而实现治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀全链条养老服务提质增效，稳定老年人的生活、消费和养老预期。