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如何尽早发现儿童多动症

2010-04-19 来源:光明日报 作者:北京大学精神卫生研究所儿童精神病学研究室主任 王玉凤 我有话说

一些儿童或者青少年存在学习成绩不佳、自制力差、经常扰乱课堂秩序、影响其他同学等现象,许多家长也会把这些症状误认为淘气,以为长大就好了而没有引起重视。殊不知,孩子有可能患有儿童注意力缺陷多动障碍。

儿童注意力缺陷多动障碍俗称“儿童多动症”,是一种在儿童和青少年时期常见的生理性疾病,发病率

为4%-6%,男童发病率约为女童的三倍。我国有近2000万儿童患有多动症,其中约50%-60%患儿的症状会持续到成人甚至终身带病。多动症的症状如果不很好控制,那么可能在患者一生中都会对其本人、家庭、朋友、老师和同事等有影响。如果不治疗多动症的症状,还可能对患者的学业、社会和情感功能、行为发展等产生影响,导致学习成绩差、职业地位低、药物滥用危险性增加和犯罪等不良后果。因此,如果发现孩子有类似多动症的症状表现,一定要尽早带孩子到正规医院进行检查。

多动症具体症状包括:

注意缺陷症状

1、在学习、工作或其他活动中,往往不能密切注意细节或常常发生由于粗心大意所致的错误;

2、在学习、工作或游戏中,常常难以保持注意力;

3、与之对话时,往往心不在焉,似听非听;

4、往往不能听从指导以完成功课作业,日常家务或工作任务(不是由于违抗行为和对指导不理解);

5、组织任务或活动的能力常常受损;

6、往往逃避、不喜欢或不愿参加那些需要持续集中注意力的工作(如家庭作业);

7、常常遗失作业或活动所需的物品(例如:玩具、作业本、铅笔、书本或工具);

8、常常因外界刺激而分散注意力;

9、常常在日常活动中忘记事情。

多动症状

1、手或脚常常动个不停,或在座位上不停扭动;

2、在课堂上或其他应该做好的场合,常常擅自离开座位;

3、在不恰当的场合常常过多的走来走去或爬上爬下(青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受);

4、往往不能安静地参加游戏或课余活动;

5、常常不停地活动,好像“受发动机驱动”;

6、经常讲话过多。

冲动症状

1、往往在他人问题尚未问完时便急于回答;

2、往往难以静等轮换;

3、常中断或干扰其他人(如:插嘴或打断别人的游戏)

如果发现孩子有注意力缺陷、多动或者冲动症状超过六项,已持续6个月以上,达到适应不良的程度并与发育水平不相称时,家长或老师都应引起重视。

多动症的综合治疗包括药物治疗和心理社会干预(尤其是行为治疗),但是,治疗不应仅仅满足于症状的改善和减轻,而应该达到临床治愈,只有在此基础上,才能达到患者社会功能的恢复。达到临床治愈后,患者在情感、行为、学业和社会功能方面可得到最大的恢复。在临床实践中,为了获得最大的缓解率,改善儿童多动症的症状,应该进行有针对性的药物治疗。在我国《注意缺陷多动障碍诊疗指南》中推荐的一线用药是长效制剂盐酸哌甲酯控释片,它是哌甲酯长效新剂型,能迅速起效,每天只需服用1次,药效可以持续12小时,可更好地提高患儿的依从性,保护患儿隐私,是具有良好安全性的治疗药物。

此外,孩子是家庭乃至国家的希望,全社会都应该给予多动症患儿更多关注,医生、家长和老师应携起手来帮助多动症儿童得到及时、正确的治疗。

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