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滥用抗生素谁之过?

2010-08-29 来源:光明日报 作者:本报记者 金振娅 我有话说
8月中旬,一篇刊登在国际权威医学杂志《柳叶刀》的有关“超级细菌”的论文,引来了全球医学界的一阵恐慌。现在,经过卫生领域权威专家的解疑释惑,社会各界总算对“超级细菌”有了懵懵懂懂的了解――原来它更准确的名称是“多重耐药菌”,且非传染病又有药可医,主要是滥用抗生素惹的祸!

当前,滥用抗生素已

经成为了一种生活习惯。儿童感冒发烧,家长心急如焚,到了医院,恨不得医生药到病除,那些敢于大量使用抗生素的医生,更容易受到家长的肯定。许多成年人,一有头痛脑热,第一想到的是“打吊针”,认为这样“好得快”,而他们所不知道的是,这样小病大治的结果,就是为将来大病没治埋下了祸根。

有数据表明,我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素。监测发现,我国的细菌耐药情况比世界很多国家都严重,医院感染发病率远在发达国家之上。据了解,在美国、英国等发达国家,抗生素院内使用率在20%左右,而我国却在60%以上,并且绝大部分地区的人已经出现了对青霉素耐药。

当前,我国抗生素滥用问题十分突出,临床治疗中不规范使用抗生素、患者不经医生检查就自行使用抗生素的现象都很普遍。因此,杜绝滥用抗生素已刻不容缓。

此前,针对抗生素如何规范使用,我国卫生和医药管理部门并非没有出台指导原则,但由于执行不到位,对执行情况缺乏有效监管和评估,导致抗生素滥用问题一直屡禁不止;针对如何开展有关耐药菌的监测与研究,目前我国已在150多家三级医院和30多家二级医院建立了监测网络,但由于缺乏人力物力财力投入等多种原因,从总体上来说还不是很系统全面,暂时尚不能对耐药菌做到实时监控。

据专家介绍,此次出现的“超级细菌”其实是一种耐药酶,从发现至今已有3年,我国内地尚无相关病例报告,并且在全球暴发的可能性也不大,公众无需恐慌。但是,这并不等于说,政府部门可以高枕无忧,公众可以淡然处之。

与“超级细菌”相比,当下对人群生命安全威胁更大的耐药病菌是耐多药结核杆菌、耐药金黄色葡萄球菌、耐药肺炎链球菌和耐药淋球菌。其中,前三种耐药病菌致病力更强,死亡率高,目前致使全球每年2000万人死于感染性疾病的罪魁祸首就是它们。而上述四种耐药菌在我国所产生的严重后果已不容乐观。

因此,当前相关部门在借“超级细菌”为公众科普“抗生素需要合理服用”之余,更应该在如何严格管理抗生素使用上补一课!首先,加强对医疗机构、药店合理用药的监管力度,杜绝医疗机构抗生素的滥用,是为当务之急;其次,要通过医改改变医院以药养医的现状,从政策导向上引导医院不再通过滥用抗生素而营利;第三;应尽快完善耐药菌监测网络的建设,做到对其实时监控。彼时,也许杜绝抗生素滥用就不再是一句口号了。

“超级细菌”的出现,是滥用抗生素造成的恶果。当前,滥用抗生素已成为一种生活习惯。今天的小病滥用抗生素,就是今后大病没治的祸根。

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